【摘要】  目的观察血塞通联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2008年9月—2011年5月在舒城县城关卫生院就诊的进展性脑梗死患者112 例，随机分为研究组和对照组各56例。研究组在脑梗死基础治疗方案上加用低分子肝素钠与血塞通注射液，对照组仅在脑梗死基础治疗方案上加用血塞通注射液。采用第四届全国脑血管病学术会议通过的卒中神经功能缺损评分及临床疗效评定标准，分别于治疗前与治疗后2周进行疗效与神经功能缺损评分，并监测凝血、肝、肾功能与血、尿常规。结果与对照组相比，研究组总有效率与神经功能缺损评分积分值的减少明显增加，两组比较差异有统计学意义(P分别<0.01，0.05) 。病程中两组均无继发脑出血及凝血功能异常等不良反应发生。结论血塞通注射液联合低分子肝素钠治疗进展型脑梗死疗效确切，副作用小，值得临床推广应用。

【关键词】  血塞通;低分子肝素;脑梗死

　　进展性脑梗死是指发病后神经功能缺损症状在6～48 h内逐渐进展或呈阶梯式加重并继续恶化的缺血性卒中。研究提示，血栓进展是脑梗死形成的基本机制之一，有效的抗凝治疗是进展性脑梗死治疗过程中的一个重要环节。临床采用低分子肝素钠配伍血塞通治疗进展性脑梗死，取得了较满意疗效，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料将本科自2008年9月—2011年5月收治的急性脑梗死患者112例随机分为研究组和对照组各56 例。研究组男36例，女20例，年龄(63±7.8)岁。wWw.YbAsK.COm入院时神经功能缺损评分为：轻型( 0～ 15 分) 22例，中型( 16 ～ 30 分) 28 例，重型( 31 ～ 45 分) 6例;梗死部位：基底节区 40例， 脑干2例，丘脑 8 例，额、颞叶5例，小脑1例。对照组男 38例，女18例，年龄(60±9.8)岁;入院时神经功能缺损评分为：轻、中、重型分别为27、21和8例;梗死部位：基底节区 42例，脑干3例，丘脑5 例，额、颞叶5例，小脑2例。两组年龄、性别、病情严重程度、发病时间、病灶部位、入院时神经功能损伤评分等方面比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。

　　1.2入组标准所有入组患者均为住院患者，符合第四届全国脑血管病学术会议脑梗

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