胚胎骨移植对骨肿瘤骨缺损治疗的研究与分析 |
|
|
体骨移植两大组结果分析,其中在排斥及并发症和愈合情况,胚胎骨移植仅仅出现1例情况,与自体或异体骨移植有显著性差异,体现了其优越性能,具体情况如表1所示。 表1 胚胎骨移植和自体或异体骨移植术后情况 3 讨论 3.1 排斥反应及并发症 移植器官中,组织不相容引起的免疫排斥反应普遍存在着,而且随着医学免疫学的发展,更加确定了胎儿在母体内存活机制属于一种免疫现象,胎儿本身的免疫学特性也是很特殊的,不少研究证明脐带血中的免疫抑制因子比成年人要多得多。而且胎儿特有的机制也可以防止免疫系统对非己抗原的攻击,也由于与外界抗原接触少,胚胎骨免疫功能尚未成熟,移植尚未发现排斥现象。本研究结果发现排斥反应及并发症在胚胎骨移植和自体或异体骨移植之间有着统计学上的差异,这是因为自体或异体骨移植的骨源大多分化程度高,缺乏基质成分,组织相容性比较弱,引起比较大的排斥反应[4];但是胚胎骨移植因为其特有的优点使得几乎没有排斥反应和并发症。胚胎骨移植的主要优点有:组织相容性较好,结构为非板层骨,骨小梁中央吸收腔大,含有较多的基质成份,极其有利血管和细胞的进入,有较强的骨诱导能力,恢复快,同时也因为分化程度低而具有旺盛的生长能力,有一定的抗肿瘤能力[5]。除了上述,骨源来源方面也较其他类型广,并发症少,在临床上值得广泛应用。但是临床上应该注意一下特别的情况,例如胚胎母体不能有可经母婴传播途径的传染病以及注意观察不良反应[6]。 3.2 骨移植后愈合 和自体或异体骨移植相比较,胚胎骨有良好的愈合效果。胚胎骨有机质含量较多,骨基质中有被誉为“骨形态发生蛋白”的物质,近年来其价值不断被证实[7],具体诱导间充质细胞分化为骨的强大功能。这些物质在胚胎骨移植术后起了重要的作用,加快愈合速度,能使植入骨愈合完全,说明胚胎骨诱导成骨的作用十分明显。而且胚胎骨本身的组织学特性决定了间充质细胞的进入,减少了重吸收时间,加快了愈合效果。促进骨移植有三个因素:①植骨的骨细胞分化成的新骨;②植骨的组织学结构为新血管的生长和成骨细胞产生新骨提供基础;③骨诱导,通过植入上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
|
|
|
上一个论文: 白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术效果观察 下一个论文: 唑来膦酸缓解癌症骨转移疼痛效果的研究 |
|