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宫颈糜烂治疗方法的临床应用           
宫颈糜烂治疗方法的临床应用
【摘要】  积极防治宫颈糜烂对育龄妇女的身心健康有非常重要的意义,同时对减少宫颈癌的发病,也是重要措施之一。宫颈糜烂的治疗方法很多,诸如物理治疗(红外线、激光、微波、冷冻)、药物治疗(如治糜灵栓、爱宝疗、西瓜霜喷剂、云南白药)、免疫治疗、手术治疗等。为达到彻底治愈的目的,最大限度地降低宫颈癌发生概率,近年来对宫颈糜烂的治疗研究得到了不断地深入。
【关键词】  宫颈糜烂  妇女健康  治疗进展
        宫颈糜烂是妇科最常见疾病,是慢性宫颈炎的一种形式。根据糜烂表面状况可分为:单纯型、颗粒型、乳头型。根据糜烂区所占宫颈的比例分为三度:轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,并与宫颈癌的发生有着密切的关系。积极有效地治疗宫颈糜烂对育龄妇女的身心健康有非常重要的意义,同时也是减少宫颈癌发病的重要措施。有少数患者不孕也可是由宫颈糜烂引起。宫颈糜烂治疗方法很多,一般以局部治疗为主。可采用物理治疗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗。虽然目前治疗宫颈糜烂有多种方法,这些方法又各有优点,但也有不足及缺点,因而安全、有效、简便、易行的治疗宫颈糜烂的防治措施已成为妇科门诊的一项重要任务。         
        1  病因及临床症状:
        宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。其中病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、衣原体及淋病双球菌等。临床表现为乳白色粘液白带,有时白带可呈脓性、血性,可伴腰骶酸痛及下腹坠胀感,于月经期、性交、排便时加重,检查发现宫颈不同程度的糜烂、宫颈外口充血及脓性分泌物。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
        2  治疗
        2.1物理治疗  是常用的一种方法。适用于宫颈糜烂面积较大,其治疗时间选择在月经干净后3-7天内。物理治疗的原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,为期3-4周,病变较深者需6-8周,宫颈转为光滑。
        2.1.1  红外线治疗 
        宋萍萍等[1]利用红外线治疗宫颈糜烂105例,术后2月复诊,其中1次性治愈99例,治愈率达94.3%,好转6例,经2次治疗,均已治愈,达100%。
        2.1.2  激光治疗 
        胡清河等[2] 对宫颈糜烂537例患者分别用二氧化碳激光、液氮冷冻、微波三种方法进行疗效观察,结论激光治疗中度、重度宫颈糜烂一次性治愈率分别为91.17%,75.23%,疗效明显高于其他两组。
        2.1.3  微波治疗 
        当微波电极触压局部病变组织时,在瞬间

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