阴道混合感染联合用药治疗的临床分析 |
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1.3 临床判定标准
有效:在疗程内症状,体征及病原菌检查均恢复正常或上述3项中症状与体征1项在疗程内末恢复正常者;无效:上述3项中有2项末恢复正常及用药后病情无明显改善或者加重,3项均未恢复正常者。 1.4 统计学方法
所有的计数资料采用x2检验及四格表校正x2值法处理。
2 结果
环丙沙星栓用于混合性阴道感染的联合治疗,疗效优于单用某种抗特异性感染的药物治疗。 疗效见表1~4。表1 以念珠菌为主的阴道混合感染的疗效比较(略)表2 以滴虫为主的阴道混合感染疗效比较(略)表3 以淋病为主的阴道混合感
染疗效比较(略)表4 老年性阴道混合感染疗效比较(略)
3 讨论
临床阴道感染大多数为混合感染,单独使用对抗某种原体的药物疗效不太令人满意,易复发,难根治[1]。在对抗一种病原体时,另一种病原体得以繁殖。临床上,选用环丙沙星与特异性抗炎药物联合应用,对于阴道混合性感染的治疗具有极好的协同作用。环丙沙星栓是一种新型的阴道栓剂,为第3代氟喹诺酮类抗菌药,抗菌作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶,阻断其复制并导致其死亡[2]。该药具有广谱抗菌作用,对大肠杆菌,克雷伯菌具有高度抗菌活性,对革兰氏阳性菌具有更强的抗菌作用,具有破坏细菌细胞膜,使细菌细胞内容物流失的作用,这对细菌复制期及静止期均有效,并能杀死细胞内的细菌,其后抗菌效果可持续6h,具有抑制细菌的再生作用。
因此,短期足量使用环丙沙星栓局部用联合治疗,有利炎症的清退,症状的缓解,能收到事半功倍的效果[3]。除了对以念珠菌为主的病原体引起的阴道感染的效果欠佳外,对其它的混合性感染的阴道炎均非常有效,与针对主要病原的单剂量药物治疗比较,其疗效更显著,此种治疗方法值得在临床上推广使用。
【参考文献】 [1]李莪,翁梨驹.细菌性阴道病[J].中华妇产科杂志,1995,30(1):59.
[2]张爱知,马吟伟,张灵恩,等.实用药物手册[M].上海:上海科技出版社,1995:532.
[3]陈建华.安徽省社区已婚妇女生殖道感染调查分析 [J].安徽预防医学杂志,2001,(5):258.
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