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Key words: rabbit; firearm wound; biochemical indicator of blood serum
火器伤是战伤的主要致伤类型,在平时的发生率也日益增高,而平战时火器伤均以四肢伤占多数,可达59%~68%[1]。火器伤致伤后引起机体全身反应,远隔器官发生功能改变。在火器伤死亡病人中,除重要生命器官直接受到严重创伤而立即致死外,至少50%是死于伤后并发症[2]。我们通过建立常温下兔肢体火器伤动物模型,检测伤后反映器官功能变化的相关血清生化指标,了解伤后器官功能变化的特点,以期为伤后早期救治及预防全身反应发生提供一定的实验依据。
1 材料与方法
1.1 实验动物与分组 新西兰大白兔30只,雌雄不限,体重2.5~3.5 kg,由兰州军区乌鲁木齐总 医院 医学动物实验科提供(普通级)。实验动物随机分为致伤后4、8、16、24、48、72 h 组,每组5只。所有实验动物均单笼饲养。
1.2 动物模型的制备 致伤前1 d 将实验动物双下肢脱毛备皮,称重,禁食过夜。致伤当日晨,将动物置于室温20~22 ℃,相对湿度50%~60%环境下,盐酸氯胺酮肌内注射麻醉,倒立悬挂动物于致伤架上, 选中双下肢大腿中上段肌肉丰满处,避开股骨及大血管,用5.62 mm 小口径手枪,射击距离0.5 m,击伤双侧下肢,伤后不清创,15 min 后伤口包扎止血。
1.3 观察指标 实验各组分别在伤前和伤后4、8、16、24、48、72 h 抽取耳缘静脉血,离心分离血清,采用全自动生化分析仪(美国雅培)检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量。并同时观察生命体征变化。
1.4 统计学方法 所有检测结果均以均值±标准差(x±s)表示,采用SPSS13.0统计软件进行方差分析。P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有显著统计学意义。第3期常温下兔肢体火器伤后器官功能变化的研究 黄伟峰,等
2 结果
2.1 动物存活情况及生命体征变化 伤后30只实验动物全部存活。致伤后各组实验动物体温、心率和呼吸与致伤前比较无显著性变化,见表1。
表1 常温兔肢体火器伤后生命体征的变化(略)本文由中国论文联盟 [10] Liu Tong, Geng Chuanwei, Shao Jingxiang, et al. Changs and clinic significance of related serum enzymes in electrically injured patients[J]. Chin J Burns Wounds Surf Ulcers, 2008,20(2):86-88.
[11] Caglayan F,Caglayan O,Gunel E,et al.Intestinal ischemiareperfusion and plasma enzyme levels[J].Pediatr Surg Int,2002,18(4):255-257. |