| “120”院前急救护理的体会及影响因素 |
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【摘要】 目的 回顾分析本中心院前急救护理状况及影响因素，提出完善的个人护理体会。 方法 对本中心急救科急救的1350例病人进行回顾 总结 ，从病人分布、病情以及到达现场所需时间、护理措施，总结出“120”院前急救病人的护理要点。结果 对不同病人采取适当全面及时有效的抢救护理措施，不仅能降低急救病人的死亡率，而且为病人到 医院 接受进一步 治疗 奠定了基础。结论 采取有效的对策，提高护理人员的急救意识、知识、技术，开展快捷、优质、高效的院前急救。 本文由中国论文联盟医学也随之迅速发展。而院前急救是急诊医疗服务体系的最前沿阵地。采取紧急而正确的急救护理措施，可以为挽回病人生命赢得宝贵的抢救时机，真正地降低急救病人的死亡率，为到院内进一步治疗奠定基础。
1 临床资料
本急救中心成立于2006年6月，承担对全市各类突发公共事件、重大伤亡事件实施紧急救援、指挥调度，开展伤病员的现场急救、转运和重症病人途中监护以及组织开展全市急救业务培训、急救医学科研等工作。中心有救护车8辆，医护人员20余人，司机9人,院前急救的救护车均安装有GPS卫星定位车载台,采用掌宽方式适时动态管理.指挥调度实行 计算 机受理、GPS卫星定位适时动态监控，电脑信息储存，从而使指挥调度 科学 准确、通畅快捷。救护车可以随时与中心保持联系，可以通过GPS为救护车指路，并能随时了解患者病情，提早做好急救准备。中心于2008年初至2008年底，共出车1498次，接诊急救患者1350例。在接到指令后，出车时间白天均在1分钟内，夜间为3分钟内。10-15分钟到达20公里内的现场，抢救成功率达97.7%。
2 讨论
2.1 院前急救护理的工作特点
2.1.1 呼叫紧急，无时间界限，护士必须随时处于应急行使状态，接到指令后迅速到达现场
2.1.2 护士要有能力护理急救各种病人，病人病种可以包括内，外，妇，儿，五科等多个专科。要有较为全面的护理知识和病情观察能力。
2.1.3 进行院前急救护理工作要求果断，迅速，分秒必争，必须有熟练的各种操作技能，救护现场工作环境太多复杂，对创伤治疗护理可能导致感染，必须加强无菌操作概念，严格执行无菌操作技术。
2.1.4 抢救中，所有用药均依据医生口头医嘱，护士必须保存用药后的空瓶，以备查询，记录。如情况许可，应做好抢救记录，另外护士有责任维持良好的救治环境，随时解决病人的需要。
2.2 影响院前急救工作的因素
2.2.1 人员数量不足，组织结构不合理
2.2.2 救护车辆状况不佳
2.2.3 急救药品，医疗设备不全
2.2.4 医护人员力量薄弱
2.2.5 全民缺乏急救意识
2.2.6 120指挥系统调度人员的 交通 路径不熟悉
2.3 院前急救护士的基本要求
2.3.1 掌握基础和高级生命急救的基本理论及操作技术
2.3.2 掌握常用急救药物的作用机理，应用剂量及观察要求
2.3.3 掌握院前急救中病人常见急诊的病因，病理，症状和使用，能熟练配合医生完成现场救治工作
2.3.4 掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤仪，呼吸机，心电图机 [1] [2] [3] 下一页 |
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