| 试论建构主义学习观与高等医学教育的改革 |
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性，不断提高学生的主体意识和创造力，最终使学生成为能自我教育的社会主体。Glassersfeld称“教师的作用是理解的助产士，而不是传递知识的机器”，这就要我们的医学高校教师应当接受现代教育理论，改变掉陈旧的教育观念，通过教学活动中与学生的对话、讨论和互相交流，启发学生，挖掘学生的学习潜力，引导和帮助他们的知识的建构。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
教师在教学活动中，首先要明确大一到大四所要学习的知识是复杂的陈述性知识。依照复杂的陈述性知识学习特性和建构主义学习理论，教师应当以帮助学生对知识的学习和保持进行教学。让学生在学习这类知识时，能主动地将新知识与已习的知识联系起来，有意识地对新知识进行建构，新知识与旧知识之间进行重新建构，使得所学知识变得条理清楚，排列有序，方便今后的提取应用。由于陈述性知识的特性，教师应当注重学生的复述策略，通过与学生的互动、讨论和问答，使得学生对所学知识材料，进行阅读时做摘录、划重点、做到边看书边复述且不断反复，达到把重新建构的知识得以保持的目的。与此同时，教师在教学活动中对学生的教学安排不能一刀切，在尊重学生不同个性，不同知识水平，不同素质和不同学习能力的基础上，示范性地帮助学生在所学新知识的精加工过程中，去发现知识的内在联系，通过引导学生自己对所学知识材料写释义、写概要、创造类比、用自己的话写解释以及自问自答等技术来促进医学知识的学习和保持。教师还应当采用列知识教材的结构提纲和画 网络 图的方法对所学知识进行组织，但这种有别传统方法的材料组织也应以引导为主。例如教师示范的结构提纲要留下细目空位，只展示提纲大标题，部分留下空白小标题，只标出网络图的“树干”，留下树枝部分的空白，让学生通过阅读、分析后去填写这些空位，补充这些标题，使学生清晰地看到知识间的各种内在联系和逻辑关系，最终达到发现需要记忆的知识内容之间的共同特征和性质，构建出减轻记忆负担的知识体系。
建构主义学习观认为，主体只能利用内部构建的基本的认识去组织经验，从而 发展 知识。由于主体不能直接连通外界，所以就要求教师在教学活动中为学生提供真实的场景和情景，使学生在学习中结合实际，在这真实的背景中去参与知识的学习。比如在大四的内 科学 教学中，让学生们学习某一疾病的诊治知识，就不应当照本宜科地满堂灌，也不应该从该病的病因、发病机理、临床表现、体检特征、实验室检查，一口气讲到诊断、鉴别诊断、 治疗 和预后。学生不应当在课堂上随着老师的叙述而被动地接受知识。按照建构主义学习观的原则，教师应在课堂上营造出研究的气氛或讨论的气氛，为学生提供出实际问题或模拟的实际问题，在这种情形下通过师生交流学生间的讨论，甚至争辩去学该疾病所希望学生掌握的知识内容。大四的临床各学科理论知识的学习，应当注意真实场景的设立，这对提高 教育 质量有较大的意义。
四、建构主义学习观与高校管理者的观念转变
在建构主义学习观的以学习主体为主，以人为本的原则下，医学高校的管理者应当不断地进行科学管理的改革，以学生为主体，制定出符合学生学习个性发展需要，有利于发挥他们的潜力的教育规章，为学生们学习造就宽松自由的环境;同时注重对医学教师的教育专业的培训，制定出有利于教师的教学能力提高和接受 现代 教育思想的政策，使得医学高校的教师队伍成为不断提高医学教育质量的力量。在对学生的学习效果评价上，管理者应当参照建构理论主义的学习观，组织好相关职能部门和教师，及时跟踪和随时监控学生的学习状况。不定期地检验学生们对陈述性知识的掌握情况;定期地检查学生们的知识构建情况和学生们分析问题与解决问题的能力。要将学生们课内评价和课外评价联系起来，通过评定来引导学生们对学习的重视和能力的提高。
当人类在社会跨人21世纪，对高等医学教育提出了更新更高的要求，世界卫生组织和世界医学教育联合会于2001年合作推出的《本科医学教育国际标准》，国际医学教育专门委员会于2002年推出(全球医学教育最基本要求)，为世界各国提出了要进行教育改革的要求。针对我国医学教育的现状和实际情况，为了提高我国的医学教育水平，促进医学教育改革，缩短与世界发达国家在高等医学教育水平的差距，引进和借鉴先进的教育理念和学习观是重要的措施之一，也是目前我国高等医学教育迫在眉睫需要解决的问题上一页 [1] [2] |
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