血清雄激素水平在绝经后乳腺癌发生中的作用


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血清雄激素水平在绝经后乳腺癌发生中的作用

血清雄激素水平在绝经后乳腺癌发生中的作用

【关键词】雄激素；乳腺癌；绝经后；预后

2007年最新流行病学资料表明，乳腺癌发病率已经超过卵巢癌而跃居中国女性恶性肿瘤发病之首，且国内乳腺癌死亡率呈每年递增趋势。乳腺癌病人99%是女性，而发病风险与月经史和生育史密切相关，因此，一直以来几乎所有的实验研究和流行病学观察都集中在雌激素和其受体上，但雌激素的作用机制至今还没有完全阐明，且雌激素也不能完全解释乳腺癌的发病风险。从90年代初，有学者提出，雄激素在乳腺癌的发生过程中也扮演着重要的作用，尤其是绝经后妇女乳腺癌的危险性与循环中雄激素的浓度存在着明显的相关性〔1〕。本文由中国论文联盟发表的一项小样本的前瞻性研究跟踪随访中位14年，发现高水平睾酮组与乳腺癌的复发转移和第二原发癌有关，如子宫内膜癌、黑色素瘤、结肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌，研究发现这些肿瘤都与生殖和性激素有关。最近意大利米兰的另一项大规模病例对照研究平均随访13.5年，发现绝经后妇女循环中高水平睾酮明显增加了乳腺癌的风险，尤其增加了雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的风险，而与孕激素受体(PR)无关，而雌激素水平没有显示出与绝经后乳腺癌风险的关系〔14〕。最新来自中国的病例对照配对研究分别测量了367对妇女血清雌二醇、孕酮、睾酮等，表明血清雌二醇和睾酮水平与乳腺癌的风险明显相关，在雌激素水平没有显示出与绝经后乳腺癌风险的关系〔15〕，大部分研究结果与Sieri〔14〕一致。事实上绝经后血清雄激素水平和雌激素相比，其与乳腺癌的预后关系更为明显和强烈〔16，17〕。

　　 6 展望

乳腺癌的发生、发展与性激素水平密切相关，雄激素与绝经后乳腺癌有关，乳腺正常组织中性激素水平远远高于血浆中的水平，而恶性组织中其水平又远远高于正常乳腺组织,这些差别可能源于正常组织和肿瘤组织中芳香化酶的活性，所以乳腺组织激素水平、激素受体及芳香化酶的活性联合研究对于揭示激素与乳腺癌的关系可能更有裨益。

【参考文献】
　1 Jemal A，Siegel R，Ward E,et al.Caneer statistics〔J〕.CA Cancer J Clin，2008；58(2):7196.

　　2 Couzinet B，Meduri G，Lecce MG,et al.The post menopausal ovary is not a major androgen production gland〔J〕.Clin Endocrinol Metab，2001；86：50666.

　　3 Fernand L，Van L，Claude L,et al.Endocrine and intracrine sources of androgens in women：inhibition of breast cancer and other roles of androgens and their precursor dehydroepi androsterone〔J〕.Endocrine Rev，2003；24(2)：15282.

　　4 Sasano H，Suzuki T，Miki Y，et al.Intracrinology of estrogens and androgens in breast carcinoma〔J〕.J Steroid Biochem Mol Biol，2008；108(35)：1815.

　　5 Lonning P，Helle S，Johannessen D,et al.Relations between sex hormones，sex hormone binding globulin，insulinlike growth factor binding protein1 in postmenopausal breast cancer patients〔J〕.Clin Endocrinol (Oxf)，1995；42(1):2330.

　　6 Hofling M，Hirschberg A，Skoog L,et al.Testosterone inhibits estrogen/progestogeninduced breast cell proliferation in postmenopausal women〔J〕.Menopause，2007；14(2):18390.

　　7 Kaaks R，Rinaldi S，Key TJ,et al.Postmenopausal serum androgens，oestrogens and breast cancer risk：the European prospective investigation into cancer and nutrition〔J〕.EndocrineRelated Cancer，2005；12 (4)：107182.

　　8 Catherine S，Deirdre H，Susan R,et al.Serum concentrations of estrogens，sex hormone binding globulin，and androgens and risk of breast hyperplasia in postmenopausal women〔J〕.Cancer Epidemiol Biomarkers Prev，2005;4(7)：16605.

　　9 Ballerini P，Oriana S，Duca P,et al.Urinary testosterone as a marker of risk o

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