西药对于肠系膜脂膜炎的治疗应用 |
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【关键词】 西药 肠系膜脂膜炎 肠系膜脂膜炎(mesenterie panniculitis)是发生在肠系脂肪组织的一种慢性非特异性炎症,导致肠系膜脂肪组织纤维增生、增厚甚至钙化。又称肠系脂肪代谢障碍、纤维性肠系膜炎、硬化性肠系膜炎或皱缩性肠系膜炎,不同名称反映了病变不同过程的特点。目前较多学者倾向于用特发性可缩性肠系膜炎来命名。本病少见,病因不清。损伤、过敏、亚急性感染以及缺血可能与本病有关,也可能是全身性脂膜炎(Weber-Christian病)的局部表现。也有学者认为该病为自身免疫性疾病。病变常累及小肠系膜根部,也可累及乙状结肠系膜。肉眼可见肠系膜弥漫性不规则增厚,肠系膜根部见单个或多个实性肿块,压之具弹性如“橡胶”状,组织病理表现为肠系膜纤维化、慢性炎症和脂肪浸润,可并发部分或完全性肠梗阻,但肠系膜内的血运不受影响。本病好发于中老年,临床表现缺乏特异性。以反复发作的腹部痉挛性疼痛和腹部肿块为主要表现,进一步 发展 可并发肠梗阻。辅助检查对诊断无特殊价值。大多数病例依赖剖腹探查的病理检查明确诊断,同时应多处取活组织学检查,以和肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿和淋巴瘤等疾病鉴别。 治疗 原则上不行病变肠系膜切除,主要是解除肠梗阻,可部分切除肿块。内科无特效治疗方法。用糖皮质激素类药物治疗可缓解症状。环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂疗效报道不一。大部分患者经手术治疗后症状可缓解,无需进一步处理。 一、相关药物 临床常用的糖皮质激素类药物: 1.甲泼尼龙(Methylprednisolone,甲基强的松龙,甲强龙) 为人工合成的中效糖皮[1] [2] [3] [4] 下一页 |
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