| 渗透性腹泻的药物治疗 |
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【摘要】 目的 渗透性腹泻腹泻的药物 治疗 方法。方法 分析回顾患者的发病病因以及临床诊断的病类型，进行临床实践治疗。结论 苯乙哌啶、匹维溴等治疗渗透性腹泻效果良好。
【关键词】 渗透性腹泻 药物治疗
腹泻(diarrhea)是指不正常地排出稀便(loose)或液态粪便(liquid stools)，每日超过3次和(或)每日粪便量超过200g。腹泻的含义包括排便次数、粪便的质地和粪便的容量三个方面。粪便的容量每日200g是一般正常人的上限，这与饮食习惯有关，变异较大，尤其是非西方饮食者，粪便容量可能超出此数。粪便的质地取决于粪便的非结合的游离水量
一、发病机制
肠腔内有大量高渗性食物或药物，使肠腔内渗透压增加，从而影响水与电解质的吸收。因肠对溶质吸收障碍，使体液中水大量进入肠腔，肠内容积增大，而发生腹泻。有关主要的病因见下表。本类腹泻特点如下：
(1)禁食后或停止服用不吸收的溶质48小时后则腹泻停止，是因肠腔不再有不能吸收的溶质，消除了高渗状态。
(2)粪便“渗透间隙”(osmotic gap)增大。“渗透间隙” 计算 公式：290-2×(粪[Na+]+[K+])。公式中以有渗透性的主要阳离子钠、钾当量浓度之和乘2计算相对应的阴离子当量浓度。粪便在排出直肠时，渗透压一般与血浆渗透压相等(约为290mOsm／kg)，故以“290’’作为正常粪便渗透压参照常数。渗透间隙值[1] [2] [3] [4] 下一页 |
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