一、公司登记情况，包括公司名称：×××；公司类型：×××；法定代表人：×××；住所：×××成立时间：×年×月×日；注册资本：×××；股东姓名（名称）：×××；股东出资额：×××；出资比例×××。

二、公司清算组已于×年×月×日向公司登记机关备案，并取得《备案通知书》（文号Ｘ）。清算组成员由股东×××、×××、×××等人组成，由×××担任清算组负责人。

三、通知和公告债权人情况。公司清算组于×年×月×日通知公司债权人申报债权，并于×××在×××报公告公司债权人申报债权。

四、截止×年×月×日，公司资产总额为×××元，其中，净资产为×××元，负债总额为×××元。附《资产负债表》。

五、公司财产状况。附《财产清单》。《财产清单》内容包括财产的名称、数量、价值等。

六、公司债权债务状况。×××

七、公司资产总额为×××元，并按以下顺序进行清偿：

1、清算费用；×××

2、所欠职工工资、社会保险费用和法定补偿金；×××

3、税款；×××

4、债务；×××

5、剩余财产按股东出资比例分配。××××××

截止×年×月×日，公司债权债务已清算完毕，剩余财产已分配完毕，实收资本为零。

清算组成员签字盖章：

×××公司清算组

经全体股东审查确认，一致通过该清算报告。

全体股东签字盖章：

×××公司（盖章）

×年×月×日