| 8浅谈2例低钾血症的内科急诊治疗及临床观察 |
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中国论文联盟*编辑。 【摘要】 目的 探讨低钾血症的临床表现、诊治及疗效。方法 分析急诊科82例低钾血症患者，根据缺钾程度分组治疗，观察其疗效。结果 轻度低钾血症口服补钾即可纠正，中、重度需静脉补钾；低钾血症经诊治后预后好。结论 低钾血症是临床上一种较常见的电解质紊乱性疾病，应及时诊治，并积极处理病因，预防反复发作。
【关键词】 低钾血症;急诊治疗;内科
低钾血症是临床急诊科常见的一种电解质紊乱性疾病，其临床表现多样，合并其他疾病时，表现更为复杂，必须及时诊治。正常人血清钾浓度在3.5～5.5 mmol/L，平均4.2 mmol/L。当血清钾小于3.5 mmol/L时为低钾血症。但血清钾降低，只能表示细胞外液的钾浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低，故应结合病史和临床表现综合分析判断。我院2008年6月至2010年6月间急诊科留观的82例低钾血症患者，经治疗后获得满意效果，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院急诊科留观82例低钾血症患者，其中男47例，女35例，年龄16～65岁，平均（32±14.8）岁。初次诊断为低钾血症者63例，有低钾血症病史者19例。伴有基础疾病者76例，不明原因者6例。伴有甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌系统疾病者21例，伴有肾小管酸中毒、肾功能不全等泌尿系统疾病者13例，伴心律失常、心功能不全等循环系统疾病者11例，伴急性胃肠炎、不完全性肠梗阻等消化系统疾病者24例，伴呼吸道感染、高热等7例。
1.2 临床表现 除基础疾病的临床表现外，可影响多个系统，主要如下：①神经系统表现为乏力、四肢无力、软瘫、麻木、疼痛等感觉障碍，甚至出现昏迷等意识障碍；②消化系统表现为食欲不振、恶心、便秘，甚至引起腹胀、麻痹性肠便阻；③心血管系统表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常、血压下降等；④泌尿系统表现为多尿，尤其是夜尿增多；尿潴留，易合并肾盂肾炎；⑤可导致代谢性碱中毒等酸碱平衡紊乱。
1.3 血清钾浓度及分组 血清钾浓度为3.0～3.5 mmol/L属于轻度低钾血症组，症状较少；血清钾浓度为2.5～3.0 mmol/L属于中度低钾血症，可有症状；血清钾浓度在2.5 mmol/L以下属于重度低钾血症，出现严重症状。
1.4 心电图改[1] [2] [3] [4] 下一页 |
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