| 病原生物在艾滋病患者的感染 |
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中国论文联盟*编辑。中图分类号：R512.91 文献标识码：A文章编号：1673-0992（2011）04-0075-01
艾滋病(acquired immune deficiency syndrome AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus type 1 and 2,HIV-1 和HIV-2)引起的、以免疫功能损害为主的疾病。艾滋病与寄生虫病关系密切，很多艾滋病患者常混合感染某种机会致病寄生虫，一些寄生虫感染已被列为艾滋病诊断指标之一。HIV感染合并寄生虫感染，尤其是肠道寄生虫混合感染，造成其体内病毒复制增加，慢性腹泻、消瘦及营养不良等是导致病情发展加速甚至死亡的重要原因之一。某些寄生虫还会造成感染者免疫力下降，增加对HIV的易感性，造成HIV的传播和蔓延[1]。因此，在防治艾滋病同时，研究肠道寄生虫引起的混合感染是一个不可忽视的问题。
为加强临床工作者对艾滋病患者常见的肠道寄生虫病混合感染的认识，现对艾滋病患者常合并感染的肠道寄生虫进行综述。
1肺孢子菌（机会致病性真菌）
肺孢子菌属分布于自然界及人和多种哺乳动物肺内，正常情况下肺孢子菌进入肺脏仅表现为隐性感染，当宿主抵抗力低下时，潜伏在肺内以及新侵入的肺孢子菌得以大量繁殖，引起肺孢子菌肺炎（pneumocystis pneumonia，PCP）。常见菌种有卡氏肺孢子菌和伊氏肺孢子菌。近年来，肺孢子菌肺炎成为艾滋病患者常见的并发症，未经治疗的患者病死率几乎为100%。肺孢子菌也可引起中耳炎、肝炎、结肠炎等。本菌对多种抗真菌药物不敏感，首选药物为复方新诺明。
2隐孢子虫（机会致病寄生虫）
隐孢子虫的分类地位尚未确定，目前已知有20余种隐孢子虫。不同宿主对隐孢子虫的易感性不同，一种宿主体内分离的隐孢子虫可能对另一宿主不易感。人体感染的隐孢子虫主要是微小隐孢子虫（C. paruum）的人基因型和（或）牛基因型。
该虫在同一宿主体内完成生活史。卵囊为其感染阶段，当宿主吞食卵囊后，其中的子孢子逸出侵入肠上皮细胞内，在进行无性生殖和有性生殖后,发育为卵囊，成熟的卵囊随粪便排出体外。隐孢子虫寄生于小肠黏膜，损害肠绒毛，可引起腹泻等症状，临床症状严重程度与病程长短、[1] [2] [3] 下一页 |
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