摘要：随着神经外科领域的扩大，患者的增多，对护理工作的要求也不断提升，下面就神经外科临床护理中容易出现的纠纷与防范对策进行探讨。
　　关键词：神经外科；原因；对策
　　
　　1前言
　　神经外科是外科学中专业性较强的学科，神经外科患者疾病种类复杂，发病突然，病情危重，变化迅速，护理工作量大，护理风险高，并发症多，预后差，且常伴有意识障碍、生活不能自理等特点。这类病人住院期间安全隐患无处不在，导致神经外科护理工作不同于其它专科护理，护理过程中稍有不慎就可能发生严重的不良后果，极易引起患者家属的不满。护理这类病人对护士们来说是一个挑战。如何确保护理工作安全、减少护理不良事件的发生，是神经外科护理工作非常重要的一环。
　　2神经外科护理缺陷原因
　　2.1护士态度强硬、冷漠、解释不够。在护理队伍中的确存在个别护士服务意识差，对待病人及家属语气生硬，易引起家属的不悦而产生纠纷。
　　2.2医疗费用问题。神经外科应用的药物较昂贵，颅脑 CT或颅脑磁共振检查费用相对较高，当拿到费用清单看到诸多的收费项目时，病人或家属会认为医生及护士是在想尽办法赚他们的钱，心里不免有些抵触，这也是导致纠纷的重要原因之一。
　　2.3记录疏漏。护士由于忙，对于实施的护理措施，往往存在做了不记，多做少记的情况。如：一气管切开患者呼吸道分泌物多，护士每 15min观察一次 并且吸痰保持呼吸道 通畅而护理记录未记录，患者病情变化死亡，家属以呼吸道分泌物多未采取有效的护理措施 而起诉医院。
　　2.4不执行护理常规。头外伤病人 5、12、24h内都有急性颅内出血的可能，需护士定时观察病情变化，护士若违反护理常规，未能及时发现患者的病情变化，例如吸氧时氧气用完未及时发现，静脉输液外渗未及时发现，气管切开患者痰液堵塞呼吸道未及时发现等都会导致医患纠纷。
　　2.5家属对患者痊愈的期望值过高。神经外科患者，病情多危重，患者痊愈的几率较其他外科科室要小得多，有些即使能够恢复，也会留有明显的后遗症，甚至生活不能自理。患者家属对其预后认识不够或从心理上无法面对，认为医护人员没有尽到责任，造成自己的亲属病情加重，进而产生纠纷。
　　3神经外科护理缺陷的防范对策
　　3.1

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