脑血管神经性头痛系临床常见之证，可见于多种急慢性疾病中，有外感、内伤之别，据其症状似属祖国医学“头风”、“头痛”、“面痛”、“偏头痛”等病症的范畴，它是一种以头部血管舒缩性功能障碍及大脑皮层功能性失调为主要特点的临床综合征，病程缠绵，治疗困难，经久不愈，甚至影响工作及学习。
　　1 病因机理
　　历代医家对本病的认识，见仁见智，不一而足；有主风者，如《素问•太阴阳明论》曰：“伤于风者，上先受之”；有主火者，如《张氏医通》云：“面痛皆因于火”，有主痰者，如《丹溪心法•头痛》谓：“头痛主痰，痛甚者火多”《基碥•杂饮》篇亦渭“淡在头，偏头风雷头风头眩”：有主瘀者，如叶天士久痛入络论……而且风、火、痰等客久可阻碍气机，闭滞经络而致气滞血瘀。正如《样注医醇剩义》所说：“人之一身自顶至踵，俱有痛病，其始也，或因于风或因于寒，或因于火，或因于气，病名不同，而其为气凝血滞则一也”，张锡纯渭凡人身内外有疼处，皆其气血痹而不通。总之外感六淫，内伤七情等皆可致脏腑经络阴阳失调，气血逆乱，以致结痰蕴湿气滞血瘀等，阴塞经络，不通则痛。从本病发作的症状及久治不愈，时发时止的特点来看当属风火痰瘀相兼为患，为实证，可见多种急慢性病中有外感内伤之别，经临床十多年来运用桂枝加桂汤合川芎茶调散加减，单纯应用中药治疗脑血管神经性头痛36例效果良好，现报道如下。
　　2 临床资料与临床表现
　　运用此方法治疗36例，其中男9例，女27例，年龄15~66岁，病程最短者三个月，最长者28年。36例患者均为发作性头痛，以侧颞部者居多，一侧者22例，两侧者14例，并伴有多梦失眠。疼痛性质以锥刺样，钻样，搏动样，多伴恶心，少数呕吐，头晕，多梦失眠，忘记力减退，头痛甚者如裂，翻滚不安，纳少肢困，可每日发作或数天，数十天发作一次，可呈慢性头痛，每次发作持续数小时数天数十天不等，常以情绪波动，感受风寒，日晒劳累或睡眠不足为诱因，少数女性与月经有关。舌质淡或有瘀点，苔白或腻，脉弦紧或沉细

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