中西医个体化治疗

 论文联盟www.LWlm.CoM目前尚无有效方法可彻底根除人乳头瘤病毒，治疗目的只是清除疣体，改善症状和体征。应根据患者疣体的分布部位、大小、数目、形态以及患者的经济情况进行个体化治疗，疗程一般为半月至3月，观察6个月没有复发，可视为临床痊愈。
　　西医治疗技术多
　　 去除疣体 数目多且较大的疣体，可采用冷冻、激光、微波、电凝疗法等物理治疗；对巨大的尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除。
　　 局部外治 数目少，体积小的疣体可单用外用药物治疗，达到去除疣体的目的。
　　 ①0.5%足叶草毒素酊（鬼臼毒素酊）：每天2次外用，连用3天停药4天为1个疗程，可根据病变程度连续用1～3个疗程，治愈率较高。适用于任何部位的皮损（包括男性尿道内及女性阴道内皮损），但应注意其致畸作用，孕妇禁用。
　　 ②10%～25%足叶草酯酊：每周1～2次，局部外用，涂药1～4小时后洗去。本药有致畸作用，孕妇禁用。
　　 ③50%三氯醋酸或二氯醋酸液：可通过对病毒蛋白的凝固作用破坏疣体，使疣组织坏死脱落。每周或隔周使用1次，连续用药不宜超过6周。
　　 ④5%5-氟脲嘧啶每周外用1～3次，疗程1～3周。
　　 温馨提醒：上述外治药物均有不同程度的刺激性或腐蚀性，可用湿润烧伤膏保护皮损周围正常组织，以防接触性皮炎的发生；一旦发生应立即停药，及时就诊。男性尿道口内外用上述刺激性药后，建议每晚外用湿润烧伤膏，以免发生尿道口内黏膜粘连。女性宫颈口慎用腐蚀性药物，以免留疤导致宫颈粘连。
　　 光动力治疗 是一种简单、安全、有效、复发率低、耐受性好、无明显副作用的新疗法。可清除一些肉眼看不到的病变，降低该病的复发率。优点是毒性小、创伤小、收效快、靶向性强，在杀伤增殖细胞的同时不危及正常组织，尤其适用于特殊部位如宫颈、阴道壁、尿道口、肛周等反复发作的尖锐湿疣。不足之处是治疗耗时，费用较贵，有一定的复发率。
　　 自体疣体埋植术 切取一绿豆大小疣体1个，剪除角质层，放入庆大霉素注射液中备用，激光尽可能去除余下的疣体。局麻下切开上臂内侧上1/3处或大腿内侧皮肤0.5～1厘米，分开脂肪层将备用疣组织埋入其中，缝合切口。痊愈率可达90%左右。

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