| 浅谈手术室标本管理心得 |
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浅谈手术室标本管理心得
临床医学中尽管论文联盟http://wWw.LWlM.cOM有很多先进的实验室技术及诊断方法,但病理诊断依然是最重要的"定性诊断"方法，是临床制定治疗方案及判断预后的重要依据。准确的病理诊断需要有高质量的切片，而正确的标本送检是制成高质量切片的第一步。如果组织自溶、 结构破坏、 细胞变形就可能导致无法诊断［1］。曾有文献报道在手术发生过病理标本丢失的情况［2］，标本管理不当会给临床诊断带来困难，严重影响患者的治疗效果，给患者带来严重的损失 。所以手术标本的管理质量直接影响病理诊断和临床诊断。
宜我科在手术病理标本的保管和送检上也曾存在困惑，手术标本管理中的常见问题具体如下：
1、手术标本处理不规范: 未能理解病理常规标本及冰冻快速切片标本处理流程的含义。标本储存容器大小不适、未放固定液或固定液未浸过标本，标本袋漏液，同一患者多个标本固定在同一标本袋中，往往会造成各小标本间位序相混淆，无法做出准确的病理诊断。
2、病理申请单和标本登记本及标本袋标签填写不及时、 不完整 病理申请单一般是手术医生在术前部分填写，并由病房带进手术室，术后补充填写完整，申请单有些不是术者自己填写的，对手术所见及切取部位描写不够详细，如所见病变部位、大小、有无包膜或包膜是否完整、病变部位血液供应情况等填写不全或描述不清给诊断造成困难，标本登记本有时代为填写，存在不及时和不完整现象。
3、手术标本送检流程不规范 送检工人未及时送检 ,或与病理科接收者交接不清 ,标本数量与病理申请单未一一对应 ,快速冰冻切片标本未及时交接处理切片。
4、电话报告冰冻切片的快速病理诊断易造成结果误传，等等。
结合我院南北院错位发展的现状，我们南院手术室的标本不管是常规还是快速都需送北院病理科的情况，路途有十公里左右，全部由汽车接送的特殊状况，结合工作中内在的逻辑关系，加强手术标本送检质量控制与管理措施，具体如下：
1 制定管理措施，加强相关人员的培训，并狠抓落实。 临床科室、护理部、病理科进行协商、沟通, 完善标本管理制度, 各科室严格按照执行，医务科在住院医生岗前培训的内容中就包含手术标 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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