1例药物过敏致剥脱性皮炎的护理体会

通过学习药物过敏引起剥脱论文联盟http://WWw.LWlM.cOm性皮炎的临床护理经验，促进掌握剥脱性皮炎的护理。剥脱性皮炎又叫红皮病，是一种严重的全身性皮肤病，临床上以全身弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征。累及皮肤大部或全部。我院于2010年6月5日收治弥漫性支气管炎急性发作1例，治疗期间使用依替米星导致药物过敏引起剥脱性皮炎，根据疾病的临床特点，制定并实施了针对性的护理措施，取得了满意的效果，现将护理情况总结如下：
　　1 临床资料
　　患者，男，75岁，因“反复咳嗽伴喘息20年，加重1个月”于2010年6月5日入院。入院查胸片：慢支并肺气肿。诊断为：慢性支气管炎急性发作，予依替米星抗感染及止咳化痰对症治疗。于6月9日全身出现散在较多皮疹，瘙痒感明星，发热达39℃以上，气促，咳痰较前加重，考虑为依替米星过敏，遵医嘱停用该药，并以痒苦乐民抗过敏，次日皮疹融合成片，部分形成大小不等的水疱疹，继而部分水疱破溃脱皮，创面可见少量黄色渗液，并进行性加重，双侧球结膜轻度水肿，患者自诉全身疼痛，瘙痒，但胃纳尚可，遵医嘱加强抗感染，抗过敏及止咳化痰治疗，实施保护性隔离，加强皮肤、眼部、口腔护理，给予合理的营养支持等护理，于7月6日皮肤剥脱创面基本愈合出院。编辑：www.ybask.Com 。

　　2 护理
　　①消毒隔离：把患者安置于单间病房，严格执行保护性隔离措施，病室内温度宜20℃，温度50℃-60％，每天用紫外线照射病室二次（30分钟/次）后，开窗通风30分钟，限制探视，做好家属的健康教育及解释工作，取得家属配合，凡入病房必须带口罩，洗净双手，必要时（如换药、静脉穿刺等）穿灭菌消毒的隔离衣，戴手套，穿脱时严格按操作规程进行。血压计、体温计等器械专用，做好地面，桌椅室内物品表面消毒，认真做好一切消毒隔离措施，防止交叉感染。
　　②皮肤护理：及时修剪指甲，保持手部清洁，嘱患者避免搔抓，衣服、被服经过洗衣房消毒处理后，另外送高压灭菌后使用，床单、被服保持平整、干燥，每天给予更换，污染随时更换，以减少不良刺激，上气垫床，指导患者经常更换体位，避免局部皮肤长期受压，静脉穿刺力求一针见血，且尽量使用留置针，严格无菌操作，以防感染，胶布固定时应避开水疱破溃处，保持皮肤清洁，

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