中药临床应用中发生不良反应浅析 |
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中药临床应用中发生不良反应浅析
中药在我国医药发展史上一直被广泛应用,尤其是临床工作中,中西医结合治疗往往起到事半功倍的效果。但是较长时间以来,许多人都片面地认为中药源自天然,药性平和,无毒副作用。近年来关于中药不良反应的文献报道屡见不鲜,引起了人们对中药安全性的担忧,严重影响着中医药的可持续发展 。如何正确地看待中药不良反应,为中药制定科合理的应用策略,已成为摆在中医药工作者面前刻不容缓的课题。 1中药不良反应现状 论文联盟http://wWW.LWlm.Com 近年来,中药不良反应报告的数量和涉及品种数量有增多的趋势。据文献报道,有学者对1980~1999年近20年中药不良反应个案报道研究表明,除滥用、误用、中毒的病例报告,共发生中药不良反应2732 例,其中1980~1989 年发生不良反应280 例,涉及143个品种;1990~1999 年发生不良反应2452 例,涉及435 种药物;在2732 例不良反应个案中,中药注射剂引起的不良反应1156 例,占总数的42%[1]。截止2004-05,世界卫生组织共收到有关中草药的可疑不良反应报告就达11716份[2]。编辑:www.ybask.Com 。 2中药不良反应的类型 中药不良反应常见类型为副作用和毒性反应。 副作用是在治疗剂量内伴随药物疗效而发生的一些与治疗目的无关的意外有害作用。主要表现为轻微头昏、嗜睡、口干、乏力、食欲减退、胃肠道不适等症状。 毒性反应是指药物引起的生理生化功能异常和病理改变,甚至危及生命。临床上可造成肝脏损害、肾脏损害,引起变态反应、过敏性休克和溶血反应等。 3 中药引起不良反应的原因 3.1 超量使用:人们普遍存在一种误区,认为中药无毒副作用,中药用量多一点并无大碍。有些医生随便加大方药的用量、剂量,让病人超量服用;有的患者自行加量服药。实际上,由于超剂量用药而引起的不良反应时有发生。 3.2 个体差异:患者的体重、性别、体质各不相同,人体对药物的反应,往往因个体的差异而有极大的不同,其中女性药物不良反应比男性多,婴幼儿、老年人不良反应比青壮年多[1]。 3.3 药物自身因素:某些中药本身就含有有毒成分,不良反应出现较多,如附子、川乌、 [1] [2] [3] 下一页 |
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