| 物联网技术在疾病管理中的应用研究初探 |
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lliance， CCA）将疾病管理定义为：疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。疾病管理支撑医患关系和保健计划，强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化，它以持续性地改善个体或全体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。它包括了疾病管理项目的6个核心部分：①目标人群的识别鉴定过程；②基于实证的治疗指南；③包括医生和其他卫生服务提供者的合作实践模式；④患者自我管理教育（包括初级预防、行为矫正、依从及监管等）；⑤过程和结果的衡量、评估及管理；⑥日程的报告和信息反馈（包括患者、医生、健康计划和其辅助的提供者等多方之间的沟通）。
疾病管理属于健康管理（health management）下面的一个项目，加强项目的患者、医生、医药公司、保险公司、政府机构等多方之间信息沟通，以全面的方式为患者提供护理服务，而不仅是关注于疾病的治疗效果，相比其他医疗服务项目，它更侧重于对医疗服务的全面控制和评价，以平衡临床效果、社会效用和经济效益。
1.2 国外项目运作模式
疾病管理项目在美国实施20余年以来，由于其在医疗卫生服务费用控制方面取得了不俗的成绩，世界各国政府卫生机构及公司相继将其引入，并制定符合自身情况的疾病管理项目。在此选择两个比较典型的国家作为代表对疾病管理项目的模式进行简单介绍：一是医疗费用基本由个人自理的美国，另一个是实行全民医保的英国[2]。
1）美国
作为最早实施疾病管理项目的国家，美国在疾病管理方面形成了比较成熟的两种模式：一种是保险公司将对商业保险计划员工的疾病管理外包给疾病管理服务机构，从而降低日益增长的健康保险费用；另一种是美国各州将疾病管理委托给第三方疾病管理机构，或者是独立开展项目，或者是将两者结合起来，用以更好地将医疗卫生费用控制在年度的财务目标之内。
2）英国
2001年英国卫生部提出了《有经验患者项目：21世纪慢性疾病管理的新途径[expert patient program （EPP）：a new approach to chronic disease management for the 21st century]》，即有经验患 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |
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