【摘要】 企业内部控制制度的解释，内部环境规定企业的纪律与架构，影响经营管理目标的制定，塑造企业文化氛围并影响员工的控制意识，是企业建立与实施内部控制的基础。内部环境是医院实施成本管理和成本控制的基础，直接影响成本管理的水平、程度、效果。具体包括：
1.领导班子的成本理念和态度。领导班子对成本的认识和态度直接决定医院的成本管理水平和层次。
2.企业发展的道德成本［j］.董事会，2009（2）：84-85.
［5］ 姜伯昊.卓有成效的成本管理体系［m］.人民邮电出版社，2007.
［6］ 关兵，张军.试论医院的战略成本管理［j］.中华医院管理杂志，2004，20（4）：201-203.
［7］ 徐东亮.基于核心竞争力的医院战略管理会计［j］.医院管理论坛，2009（6）:29-31