院管理者应有清醒的认识，要从维护人民群众切身利益和维护医学圣洁出发，坚持标本兼治，实行综合治理，积极探索教育、制度、监督并重，惩治和预防相结合的纠正医药购销和医疗服务中商业贿赂行为的长效机制。

（一）教育宣传，引导自律，使其不愿为

治理商业贿赂，教育是基础，引导是关键。

1、加强广大医务人员的

思想教育。

在医院大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育，利用正反两方面典型开展示范教育和警示教育，使广大医院员工增强遵纪守法、廉洁自律意识，充分认识药品购销活动中商业贿赂行为的严重危害性，从自觉践行“三个代表”重要思想、建设平安和谐社会和维护公平竞争秩序的高度出发，树立正确的价值观和利益观，自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。

2、加强医院的廉政文化建设和医务人员医德医风建设。

通过树立和宣传先进典型，在全院开展以“弘扬 精神，做 式医务工作者”为主线，以“规范医生诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度”为主要内容，以“无红包、无回扣、无开单提成、无滥检查、无乱收费”为考核标准的争创“医德医风示范医院”活动。通过开展一系列广泛的群众性争先创优活动，提高广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，营造医德医风建设的良好氛围。

3、要加大宣传培训，引导全员自律。

在加强教育的同时，应积极做好宣传工作，注重发挥舆论的作用，邀请法律专家来医院，广泛宣传和普及法律法规知识，尤其是涉及商业贿赂、回扣（让利）等方面的条款，使医院员工认清医药行业商业贿赂行为的本质及社会危害性，使医务人员对医药销售过程中的贿赂行为产生免疫力，增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识。

（二）明确制度，注重落实，使其不能为

继续推进三项改革，不断完善医药管理体制和运行机制，规范医疗服务行为是从制度层面防范医药贿赂的有效方法。

1、加快药品定价体制和流通环节改革。

建立药品价格合理定价体制，调整药品定价的不科学、不合理规定，改变药品虚高定价的局面，压缩药价操作空间；可借鉴商业银行的信用管理办法，构建电子交易信息平台，及时公布不良记录单位和个人，建立起医院公开、公平、合法竞争新秩序和诚信经营的信用体系。

2、完善流程、规定和程序，实行制度化管理。

严格贯彻执行《药品管理法》 、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医院管理评价指南》等法规，建立健全医药购销的组织管理机构，慎重选好医院购销负责人，尤其是采购负责人和经办人员；完善有关医药购销的管理制度，如重点岗位人员的轮岗制度等；重点抓好关键环节，力求每个过程做到客观、公平、透明，加强医院信息系统建设，真正实现管理过程化、程序化和规范化。

3、狠抓医院管理规定的落实，改革医务人员劳务分配制度。

对于药品、器械以及耗材，要根据合适的价格、合理的物流，运用“二八定律”来管理，即品种占种类20%、但金额占总数80%的贵重药品和高值耗材的管理；20%的精力用于程序化管理，80%的时间用于特殊情况的管理； 程序化管理部分的药品和耗材达到80%以上、未纳入程序化管理的占20%，比如新增的药品、耗材、试剂、试用仪器等。流程设计时应注意遵循封闭和分离的原则，比如钱物分离、采供分离等。

目前，医务人员劳务收入偏低，劳务价格与价值偏离是导致受贿行为的重要原因。因而，在降低药品差价收益、减轻社会医药费用负担的同时，应对照社会平均成本，逐步提高技术劳务性服务价格，建立以工作岗位性质、工作技术或风险程度以及工作数量与服务质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量和经济效率为主要内容的综合目标考核体系，促使医务人员合理施治。

（三）全面动员、加强监督，使其不敢为

要防范医药贿赂行为，应创新医疗机构监督机制，加大查处力度，特别要重点抓好对医疗机构工作人员行为、招标活动、中介代理机构、评标委员会成员、政府有关部门及其工作人员的行为及中标药品质量和价格的监督，使行贿人和受贿人不敢为。

1、全面动员各级部门，加强医院内部管理与监督。

医院应成立治理商业贿赂专项工作小组。由科室定期自查、互查和随机抽查和信息系统软件自动检查多种方式相结合，医院管理部门适时组织联合调研和专项检查。对认识不到位，领导不得力，措施不落实，效果不明显的要督促其整改，整改不力、问题突出的要予以责任追究。并对典型问题严肃查处并予以曝光，通过抓反面典型，举一反三，加强防范。

2、建立健全投诉举报机制，发挥社会监督作用。

借鉴工商行政管理机关建立的较为成熟的12315消费维权投诉举报机制，向社会公布举报电话，拓宽发现案源的渠道，充分发挥社会监督的作用；对熟悉了解情况的内部的有关人员，应激励他们主动投诉举报，并对举报有功人员实行奖励制度；同时应完善投诉举报保密规定，保护投诉举报人不受打击报复。

3、对出现问题的部门和个人，要加强违法乱纪行为的查处力度。

加大对药品和医疗器械部门的监管力度，将查阅账目纳入日常监管范畴，以查处药品购销中给予或收受回扣等商业贿赂行为为突破口，与司法机关通力合作，依法查处商业贿赂案件，惩处违法违规行为，坚决遏制医药购销领域商业贿赂蔓延的势头。

总之，医药购销领域中的商业贿赂行为的防范不是某个部门的事，也不是一时就可以彻底解决的问题，需要全社会来共同努力，协调配合，发挥整体合力，才能取得良好效果。因此，我们要以维护人民群众根本利益为目的，按照构建社会主义和谐社会的要求，以加强教育、完善制度、强化监督，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防，建立健全治理医药购销领域商业贿赂的长效机制，切实为人民群众打造一个健康、安全、公平的就医环境 。

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