项目、高级产科生命支持项目)的总结上报工作,制定本年度实施方案。各盟市确定了落实自治区实施项目主要策略和措施的具体办法,分别制定下发了项目实施方案或计划。
2.提高项目地区县乡两级妇幼保健服务能力。一是提高了孕产妇急救输送能力。依据自治区“降消”项目管理标准和规范,“降消”项目旗县建立了县乡两级产科考核评估制度,孕产妇急救“一卡通”,急救中心、急救小组成员岗位责任制,孕产妇急救“绿色通道”县乡村三级转诊联系、急救输送等工作制度和机制,并实施了急救中心24小时值班制度,确保了孕产妇急救网络的有效运转。二是提高产科急重症综合抢救能力。整合项目地区实施的妇幼卫生各项任务,把新生儿窒息复苏项目和高级产科生命支持项目作为“降消”项目和母子保健系统项目的支持项目来管理;借助生殖道感染防治项目、预防艾滋病母婴传播项目,开展了适宜的生殖道感染防治技术,规范了基层母婴保健技术服务。2009年全区妇幼年报显示,婴儿死亡率12.99‰,5岁以下儿童死亡率15.40‰,孕产妇死亡率32.88/10万,比去年均有所下降;住院分娩率98.20%,比去年有所增加。三是开展新生儿窒息复苏技术专项培训。针对新生儿死亡占婴儿死亡及5岁以下儿童死亡较大比例的情况,在呼伦贝尔、赤峰、呼和浩特、xx市四个区域举办了四期新生儿窒息复苏技术培训班,全区 230名技术人员参加了培训,并对盟市级参加培训的人员进行了师资资格认证。四是开展高级产科生命支持技术培训。针对基层产科技术服务规范性不足的问题,举办了4期高级产科生命支持技术培训班,产科技术骨干185人参加了培训,174人通过理论考试和操作技术考核,占培训总数的94%。其中盟市级参加培训的有69人,同时增加授课能力考试,有59人合格,获得自治区盟市级师资资格,占师资培训的85%。五是开展基层产科人员临床进修和产科专家驻县指导。各 “降消”项目旗县每年派出乡级产儿科人员到县级医疗保健机构进修、县级人员到县级以上医疗保健机构进修。选派产科省级专家和地市级专家驻县指导工作。
3.实施项目综合督导。各盟市在督导工作中坚持日常督导与集中督导相结合,面上督导与重点督导相结合,综合督导与专项督导相结合的方式。把项目督导、妇幼卫生工作考评、年报质量控制等相结合,现场反馈,提出整改意见,促进了妇幼保健各项工作的均衡发展。为了加强督导能力,全区分东、中、xx区域举办了3期妇幼卫生项目管理培训班,全区 270人参加了培训。
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4.接受国家项目组的考核督导。中国西部四省儿童微量营养素补充项目工作考察组对我区xx市莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目进展情况的考察。通过考察,卫生部妇社司领导及美国亨氏公司的负责人对莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目执行情况、实施效果给予充分肯定。联合国儿童基金会、国家妇幼保健中心国际合作项目部对我区xx市察右后旗母子系统保健项目进行监督指导,对整合妇幼卫生项目内容,统筹实施的做法给予肯定,并对项目具体工作提出建议。
5.为基层妇幼保健机构配备基础设施。完成38个旗县妇幼保健机构和40个新增“降消”项目旗县妇幼保健机构的 1550万元设备的招标采购及下发工作。积极参加卫生部妇社司与中华慈善总会实施的“慈善医疗阳光救助工程”,全区11所旗县级妇幼保健机构在购置彩超、全自动分析仪、手术床等16台大型设备时得到资助。改善了这些基层妇幼保健机构的基础设备条件。
(四)认真完成重大公共卫生服务项目
1.启动农村牧区孕产妇住院分娩补助项目。制定了《xx区农村牧区孕产妇住院分娩补助基本服务项目》,确定了县、乡两级医疗卫生机构实行住院分娩平产、剖宫产的限价标准,报销程序等。与财政厅联合下发了《xx区农村牧区孕产妇住院分娩补助实施意见》,下达2008年、2009年中央财政住院分娩补助专项资金4973万元和5956万元。目前全区有9万余名农村牧区孕产妇获得人均400元的住院分娩补助,占全区农村牧区孕产妇61.2%,补助工作仍在进行中。xx市率先实现了全市县乡两级平产免费住院分娩目标。
2.继续实施农村牧区育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。在去年78个旗县实施出生缺陷防治项目的基础上,今年,全区101个旗县市区全部纳入项目执行范围。自治区制定下发了《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,完成叶酸的招标采购工作。各盟市统筹安排部署项目工作,各旗县建立育龄妇女叶酸投服工作流程,组织叶酸发放与随访工作。今年全区有12余万名农村牧区育龄妇女免费增补叶酸,占目标人群的71.7%,育龄妇女增补叶酸工作仍在进行中。
3.开展“两癌”检查项目。在全区以边境牧区旗县为主的14个旗县开展宫颈癌检查, 6个边境牧区旗县开展乳腺癌检查。与财政厅、妇联联合下发了《xx区农村牧区妇女“两癌”检查项目实施方案》,继国家9月底结束的“两癌”相关技术培训之后,于10月中旬,举办了全区农村牧区妇女“两癌”检查项目技术培训班。下达宫颈癌检查专项补助资金262万元,今年宫颈癌检查完成3.27万人,占检查任务的48.8%;下达乳腺癌检查专项补助资金58万元,今年乳腺癌检查完成5577人,占检查任务的46.5%,“两癌”检查工作仍在进行中。
二、社区卫生工作
(一)召开全区社区卫生工作会议。今年三月召开全区社区卫生工作会议,全面总结全区落实自治区政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》情况,进一步提高思想认识,部署重点工作任务,确定2009年社区卫生事业发展目标,促进各项政策落实,推动社区卫生事业全面发展。
(二)加强重点联系城市社区卫生工作。xx市作为国家社区卫生改革重点联系城市,全市共建成社区卫生服务机构186个,占规划总数的95.45%,覆盖城镇人口188.45万人,占全市城镇人口总数的98.05%。全市
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