5、剧毒中药的保管,按《麻、毒、剧药品的管理办法》管理。贵重中药固定专柜专人保管。
6、药库门窗应注意关锁,严禁吸烟,防止火灾。其他人员非公不得进入药库。
(四)药品领发:
1、领发药品时必须依据正式领药单方能发出,领发时要按数量点交,库管人员与领药者核对无误后共同签字或盖章,如有不符立即核对更正。
2、剧毒中药,应按《麻、毒、剧药的管理办法》领发。贵重中药应由专管人领发,并严格执行当面点交制度,定期检查质量情况。
3、药库不得凭处方直接发放药品(急救、特殊情况除外,但应及时补办手续)。
4、药库未经医院领导同意,不得对外代收、代购、转让药品。
(五)药品质量:
1、中药库购进的饮片,必须按照《中国药典》或按照所在省、自治区、直辖市《中药材饮片加工炮制规范》加工炮制后,才能发放到药房配方或制剂。特殊炮制按医生要求进行处理。
2、中药的加工炮制工作,应在中药师(士)的指导下,由经过训练,具有一定中医药知识的人员担任。
3、对加工炮制的原药材,应严格检查质量,除去非药用部分及泥沙杂质后,方可进行加工。凡已霉坏变质、混有杂质、品名不清和不符合药用质量要求的药材,一律不得发放使用。
4、炮制工作要加强计划性,根据需要做到供应及时。加工炮制药品要有领交手续,炮制过程中的合理增减,应填写增减手续,由药剂科主任批准办理增减。
5、浸泡药材应用新鲜清洁水,放在水泥池或缸内,不得用金属容器。浸泡一种药的水不得再浸泡其它药。药材的浸泡、加水量、浸泡时间应掌握适度,注意季节性,经常检查,以防发霉变质。
6、炮制过程中,应严格掌握炮制质量(火候、成色),切片时应注意规格,饮片晾晒不得放在土地上,可采用烘干法,要注意清洁,自然干燥可设置晾晒台。含挥发油和易变质的药材,宜用阴干法或低温干燥,要保持通风,做到防蝇、防虫、防鼠、防尘砂等。喷油液体,严禁口含喷洒。
7、炮制炭类药,应隔置24小时后,再行检查,确无复燃后方可入库,存放在不能燃烧的容器内。
8、炮制毒、剧药品和有强烈刺激性药品,应有药师专人负责,单独存放。操作人员必须穿戴防护用具,加工毒、剧药品的一切用具应专用,用后彻底清洗干净。从毒、剧药中挑出的杂质和浸泡过毒剧药的水要妥善处理。
四十二、设备科工作制度
1、凡属医疗、教学、科研所需的仪器设备,均由设备科(组)负责统一采购、调配、供应、管理和维修。具有中医特点的诊疗仪器设备应优先购置。
2、根据各科请购计划和储备情况,编制采购计划,报院长批准执行。
3、凡购入的器械、卫生材料等,必须履行严格的出入库手续。
4、购入或调入的国内、外贵重仪器应由院领导和有关人员及时参加验收,然后入库上帐、立卡、建立仪器技术档案,与有关科室制定领取、使用和管理办法。如发现问题需及时向有关部门联系,按规定进行处理(包括办理索赔)。
5、器材库要按照器材的性质分类保管,做到帐物相符。库内要注意通风防潮,保持干燥清洁,防止损坏、丢失。
6、各种医疗器材的请领和保管须指定专人负责,贵重仪器应有专人使用,为全院服务,充分发挥仪器的使用效率,定期维护保养。
7、失去效能的各种器材,要按规定办理报废手续,贵重仪器的报废、报损、变价、转让,须经上级主管部门批准。
8、各科需要维修的仪器,应
填写修理申请书,送交医疗器材科,维修人员应在1-2天内组织维修。若有困难也应说明期限。维修人员应经常深入科室进行检修。
9、大型设备的采购与管理按规定执行。
四十三、检验科工作制度
1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标准随时做完随时发出报告。
3、要认真核对检查结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科研究。院外检验报告,应由主任审签。
4、特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。
5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。
6、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量评价活动,以保证检验质量。
7、积极配合医疗、科研开展新的检验项目和技术革新。
8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。
四十四、放射科工作制度
1、各项x线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。
2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片、重要摄片和门诊摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救品陪同检查,对不宜搬动的病人在单位条件具备时应到床旁检查。
4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。
5、x线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档,统一保管。借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。
6、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8、注意用电安全,严防差错事故。x线机应指定专人保养,定期进行检修。
四十五、放射治疗室工作制度
1、凡需放射治疗的病员,由医师填写治疗申请单,携带病历及临床各种检查资料(如x光片等)
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