1.2 方法 试验组采用综合治疗和护理，局部常规处理，后用安普贴外敷。对照组采用综合治疗和护理，局部常规处理，外用碘伏后用TDP照射。

　　1.2.1 治疗方法 (1)Ⅱ度褥疮创面处理：Ⅱ度褥疮一般有水疱形成，在无菌操作下剪破水疱，创面用0.5%碘伏液常规消毒，(2)Ⅲ度褥疮创面处理：用无菌棉球清除创面的分泌物，先用3%过氧化氢清洗创面，再用生理盐水反复冲洗，直至创清洁，后用0.5%碘伏液常规消毒。(3)用药方法：以上病灶处理完后，均用生理盐水擦拭，干棉球擦干伤口。将安普贴覆盖在创面上，敷料大于创面3 cm。(不能碘伏消毒后直接外用安普贴，因为碘不利于敷料中水胶微粒附着，影响渗液吸收能力)对PU创面，安普贴每2~4天换一次，表皮形成阶段可一周左右换一次，渗出物极多的伤口，如敷料边缘有胶状物溢出随时更换。(4)观察病情详细记录。对照组常规处理后用0.5%碘伏消毒，用TDP照射2次天，每次30 min用纱布覆盖。

　　1.2.2 护理措施 具体措施：(1)基础护理：减轻躯体部位受压，定时翻身保持床铺清洁、平整、干燥。长期卧床患者加气垫床或用气垫圈对骨骼隆突处托起。定时按摩，减少创面受压，同时避免排泄物刺激。(2)饮食护理：加强营养支持，予以高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，不能进食者给予鼻饲，必要时给予支持疗法，如补液、输血、静脉滴注高能营养物质，以增强抵抗力和组织修复能力。(3)心理护理：经常与患者沟通，嘱其及时释放不良的负面情绪，鼓励患者树立信心，保持良好的心态。

　　1.3 疗效评定标准 治愈：溃疡创面愈合;有效：创面无分泌物，溃疡面缩小，肉芽组织生长良好。

　　2 结果

　　见表1。 治疗30天后，试验组34例，治愈30例，治愈率为88.2%(30/34);对照组治愈22例，治愈率为64.7%(22/34)。试验组最短治愈时间10天，最长22天，平均(15.8±2.4)天;对照组最短治愈时间18天，最长30天，平均(24.2±3.7)天。有效率：

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