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普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效观察           
普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效观察
公司)雾化吸入地塞米松3mg,加生理盐水3ml,每天2次。所有病例入院时查血常规,仅淋巴细胞比例增高,而白细胞总数正常的,体温不超过38℃的患儿,仅给予抗病毒治疗并观察病情,中性粒细胞比例增高的患儿同时应用抗生素治疗。两组患儿均采用相同的支持疗法。

    1.3  疗效观察  观察3、8、24、48h后声嘶、喉梗阻明显缓解(血氧饱和度95%以上),面色好转,呼吸次数正常的病例数。

    1.4  统计学处理  采用卡方检验,应用SPSS13.0统计分析软件完成。

    2  结果 

 治疗整个过程由专门医护人员进行疗效评价,并在吸入过程观察患儿的一般情况,注意神志、呼吸、心率、面色的变化。疗效观察:普米克令舒组病情缓解时间病例数与地塞米松组之间比较差异有显著性(P=0.0397<0.05),两组用药均未发现不良反应(见表1)。表1  两组四个时刻缓解效果比较

    3  讨论  

    小儿急性喉炎是上呼吸道炎症的一部分,大部分是由病毒感染引起的,多为副流感、流感及麻疹等病毒引起,好发于秋末冬初季节,多发生于6个月~3岁的儿童,亦可发病于3个月~12岁的儿童。  小儿急性喉炎的血常规主要表现为淋巴细胞百分比增高,中性粒细胞百分比降低。病理表现为:黏膜和黏膜下层的弥漫性充血,炎症细胞浸润及水肿。因其解剖特点,小儿喉腔、声门较成人狭小;喉室及声门下黏膜组织疏松,发炎后易肿胀等特点[1],故易发生喉梗阻,甚者并发急性喉气管、支气管和肺炎,治疗不及时可危及生命。因此,有效控制黏膜的炎症和水肿是治疗的关键。  近年小儿急性喉炎的治疗国外发生了很大变化,药物治疗的重点是提高血氧饱和度,减轻气道狭窄,逆转炎症过程。目前,小儿急性喉炎的国内治疗方法仍以应用大剂量的激素、抗生素为主。本组研究发现85%患儿的血常规为白细胞总数正

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