【关键词】  孕妇;剖宫产;手术;阴道分娩

　　随着医疗技术进步和人们健康水平的提高，许多孕妇及家属从过去不能接受剖宫产到自愿要求剖宫产越来越多，致使剖宫产率逐年提高。因为孕妇及家属误认为剖宫产快速、安全、无分娩痛苦，而且新生儿不经阴道挤压，有利于以后婴儿的智力发育和健康。再者人们的法律意识逐渐增强，医疗纠纷也逐步增高。剖宫产是否应该提倡，这些问题都值得临床探讨。

　　1阴道分娩的生理过程

　　分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理、自然及健康的过程，是人类一种本能的行为。母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力，阴道分娩也是最可靠的分娩方式。女性骨盆宽而浅，再加上妊娠期因激素的影响，韧带较松弛，各关节的活动必亦稍有增加，故有利于胎儿娩出。

　　2阴道分娩的好处

　　2.1胎儿由于子宫内依赖母体生活，到出生后的独立生存，这是一个巨大的转变，婴儿对这一转变必须有一个适应过程。胎儿经阴道自然分娩，子宫有节律的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张。当胎儿经阴道时，其胸部受压、娩出后，胸腔突然减压而扩大，有利于胎儿娩出后建立自主呼吸，减少吸入性肺炎及新生儿肺透明膜病的发生，能降低新生儿死亡率。

　　2.2阴道分娩时，胎儿头虽然受到阴道挤压会拉长变形，但这种变形是一种适应性变化，出生后2~3天内即可以恢复，既不会损伤大脑，也不会影响胎儿的智力。

　　2.3大量的临床经验证明，阴道分娩时，产妇发生产后出血、产后感染等并发症情况较少，产妇体力恢复较快，利于泌乳。WWw.YbAsK.COm

　　我国从20世纪50年代才普及剖宫产，即通过下腹切开腹腔，再切开子宫将胎儿取出。手术简单，安全性高，是处理高危妊娠和异常分娩的重要方法。

　　4剖宫产率增加及剖宫产指征变化

　　随着社会发展和医学的进步，人们观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的介入，使得剖宫产率有逐年升高的趋势[1], 也使得剖宫产指征相对放宽。

　　5剖宫产对产妇、孩子的影响

　　5.1对产妇的危害剖宫产可在短时间内结束分娩，是处理高危妊娠和异常分娩的重

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