新形势下卫勤保障工作的 发展 给卫生士官学员临床实习工作提出了更高的要求。我们在学员临床实习管理工作中，不断改进带教方法，建立健全考核评估机制，加强了教学管理的规范化建设。

    1  发挥四个作用，促进管理规范化

    在组织学员实习中，我们注重发挥临床教学 医院 的四个作用。①医院机关的组织作用。医院一般由科训助理员主管教学工作，他们具有一定的组织管理能力和临床经验，能够根据教学计划，具体负责实习学员的轮转、考核、组织实施和各教学环节的管理，及时上情下达，下情上传，确保实习教学计划顺利完成。②科主任的带头作用。科主任在实习学员进科室前，按照实习大纲要求，结合科室具体情况，成立教学组，制定临床实习计划，并在全科进行动员，提出具体要求。在实施过程中，科主任随时征求实习学员的意见和要求，及时分析、讲评教学情况，为进一步完善与改进实习带教提供依据。③带教老师的指导作用。带教老师与实习学员朝夕相处，其言谈举止、能力和业务水平直接影响实习学员的实习收获甚至将来的职业发展。因此，要选择德才兼备的带教老师进行带教，并要求学员从基本技术、操作技能练起，从一结一针教起，使学员练好基本功。另外，在医疗文书书写、诊疗操作、医德医风等方面也为学员树立榜样。④典型病例的示教作用。重视床边教学，结合病人具体实例，提出相关问题，由浅入深，从局部到整体，从个别到一般，从形态到功能，从诊断到 治疗 ，如此反复，使学员将在校学习的基础理论与临床工作衔接起来，做到理论与实践相结合，学以致用。

     2  加强岗前 教育 ，实现培训制度化

    为保证学员的临床实习效果，学员到达实习医院后，我们要求实习医院安排2～4周的时间进行临床技能训练，缩小理论教学与临床实践的距离，使学员在临床实习前就掌握必备的基本常识和技能。①要充分发挥临床技能培训实验室的作用，利用其先进的实验模型和仿真教具，如：心肺听诊 电子 模型、急救复苏模拟人、综合模拟人及模拟手术室等，对学员进行强化训练，改变临床专业学员动手能力不强的现状，解决基础教学向临床教学过渡的“瓶颈”问题。②给学员介绍临床较常见的典型症状、体征和病例，使学员在早期对临床情况就有较直观的认识。开展将症状、体征与病例结合的临床诊断思维训练，达到提高学员临床思维能力的目的。③建立学员实习前临床技能操作 考试 制度，使学员在进入临床实习前就接受基本功训练，以尽早适应临床要求，进而保证临床实习效果。

    3  改革教学方法，增强带教实效性

    我们在临床实习中，注重调动实习 医院 积极性，采取各种方法和形式，努力提高带教的实效性。①在临床实习教学中，引导带教老师改变传统的以“灌输式”为主的教学思路，采取“提问式”、“研讨式”、“引导式”等多种教学方法，提高实习学员的学习兴趣。②改变实习学员忙于书写病历、开检查单、看理论书的模式，采用多深入病房、多参加实际操作、理论与实践相结合的教学方法。③在教学实践中，带教老师注意积累资料，将临床病人典型体征、急诊重危病人的急救处置、常规操作方法等，制成生动、形象、逼真的多媒体课件，使教学内容更加真实形象，便于学员理解和记忆，避免以往教学内容简单、枯燥的弱点，也可弥补学员相对多而典型病例不足的缺点。本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。

     4  建立考核机制，确保带教标准化

    考核包括：①实习科室考核。实习学员到医院前每人下发一本《实习手册》，由带教老师在各科室实习结束前对学员实习情况进行出科考核，并进行客观评价。带教老师按照实习大纲的要求，统一、细化、量化考核标准，明确医德医风、服务态度、病历质量、体格检查、诊断能力、 治疗 计划、技能操作等考核内容。考核由科室的临床教学考核小组在每组学员出科前统一组织进行，并将平时考核纳入毕业实习成绩。②临床技能考核。考核内容由内科、外科、妇产科、儿科四部分组成，重点考核临床实践技能，由机关牵头，科室专家组织实施考核。实习科室考核(平时临床实习成绩、临床出科考核成绩)和临床操作技能考核成绩各占50%的比例。

    总之，通过充分发挥实习医院各方面的作用和优势，促进了实习组织及带教工作的开展，促进了学员实习期间的全方位管理，提高了临床实习效果。