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胰岛素抵抗与代谢综合征中医证型关系研究           
胰岛素抵抗与代谢综合征中医证型关系研究
【摘要】   研究130例代谢综合征(MS)患者各中医证型之间胰岛素抵抗指数(HOMA一IR)的联系。结果:MS常见中医各证型组HOMA一IR有显著差异(P<0.05),其胰岛素抵抗程度依次为气阴两虚证>阴虚热盛证>痰瘀互结证>痰浊阻遏证,各组间两两比较差异显著 (P<0.05)。HOMA一IR与MS中医分型密切相关,HOMA一IR指数在中医各证型中程度不同,提示可将HOMA一IR作为MS中医辨证分型的一个 参考 指标。
【关键词】  胰岛素抵抗  代谢综合征  中医证型
        代谢综合征是一系列代谢紊乱和心脑血管危险因素的聚集,主要包括四方面的异常:肥胖、糖耐量减退或2型糖尿病、脂代谢异常、高血压。近年来研究发现胰岛素抵抗是MS发生的中心环节,但是胰岛素抵抗程度与中医辨证分型间的联系到底如何,却少有报道,我们通过对MS常见的几个中医证型中HOMA一IR水平的观察,进一步探讨MS的发病机理,为MS中医辨证客观化提供实验室诊断依据,也为MS的中医 治疗 提供理论基础。
        1对象和方法
        1.1对象根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)代谢综合征诊断新标准,以中心性肥胖为基本条件(根据腰围判断), 中国 人腰围切点,男性>90cm,女性>80cm。同时合并以下4项指标中任意2项即可诊断:①甘油三脂(TG)水平升高:> 150mg/dl,或既往有高甘油三脂血症病史,已接受相应治疗;②高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)水平降低:男性<40mg/dl 女性 <50 mg/dl,或已接受相应治疗;③血压升高:收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压。④空腹血糖升高:空腹血糖≥100 mg/dl,或已接受相应治疗或此前已诊断

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