| 综合疗法治疗围绝经期妇女失眠症40例 |
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3.1 疗效标准 参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》［2］。治愈：睡眠恢复正常，伴有症状好转；好转：睡眠时间延长，伴有症状改善；未愈：症状无改善。
3.2 治疗结果 治疗组40例中，治愈15例，好转22例，未愈3例。对照组40例中治愈8例，好转19例，未愈13例。2组总有效率分别为92.5%、67.5%，2组比较有显著性差异（P<0.05）。
4 体会
围绝经期综合征是女性由育龄过渡到老年阶段，卵巢功能逐渐衰退、消失，内分泌失调而导致。《素问•上古天真论》曰“……女子七七任脉虚，更年期肾气渐衰、天癸将绝精血不足。常导致肾中阴阳失调，肾阴不足水不涵木，肝阳上亢，心肾不交，出现头晕失眠、潮热汗出、耳鸣心悸诸症。刺五加注射液为五加科植物刺五加的提取液，有补肾安神、益气健脾，改善神经系统、心血管系统功能的同时具有显著的镇静安神作用，常用于失眠的治疗。临床中笔者观察其单用对治疗更年期妇女失眠效果并不理想。因妇人以血为本、以肝为先天，多数妇女一生历经了经、带、胎、产四个阶段，阴血受损。更年期妇女阴血亏虚、血不养心、心神不宁也是失眠的重要原因，结合此论采用自拟养血安神汤配合治疗。方以酸枣仁汤和四物汤加丹参、首乌、百合、夜交藤，远志为基本方。酸枣仁汤出自《金匮要略》，功能养血安神，清热除烦，有明显的镇静催眠作用［3］合四物汤补养肝血，加百合清心宁神，丹参除烦安神，何首乌益精血、补肝肾，夜交藤养心血安神、交通心肾，远志宁心安神益智，全方共凑养血宁心，清热除烦安神。更配以针刺灸补足三里、三阴交滋阴养血，点刺期门平肝阳，泻神门宁心神，刺大椎、中脘通调督任，和顺气机，以养血宁神平肝，故效果满意。
参考文献：
［1］朱耿，朱文燕.“更年助眠饮”治疗更年期妇女失眠50例临床观察［J］.江苏中医药，2003，24（2）：29. 中国论文联盟WWW.LWLM.COM
［2］ZY/T001.1~001.9-94，中医病证诊断疗效标准［S］.
［3］李玉娟，刘雯，杨静玉，等.酸枣仁汤的镇静催眠作用［J］.沈阳药科大学学报，200上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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