浅谈中西药在女性慢性尿路感染中的应用

【摘要】 尿路感染是临床上的常见病和多发病且多见于女性，易反复发作。长期应用抗菌药物不但降低人体的免疫力，还易引起菌群失调。因此探讨中西药对女性慢性尿路感染的发病机制的认识和治疗有其意义所在。
　　论文联盟WwW.LWlM.com　　尿路感染( urinary tract infection, UTI) 是由于细菌在肾小管至尿道外口之间繁殖并引起临床症状的一种疾患。不受年龄、性别、季节和国界的限制, 是发生在全球范围内的常见多发疾病。女性发病率明显高于男性, 尤其是伴有泌尿系其他疾病时, 易导致反复发作的UTI。现就其机理研究及治疗进展作一综述。
　　1 对女性尿路感染病因、发病机制的认识
　　祖国医学对本病的病因病机早有认识,《丹溪心法淋》认为“ 淋有五, 皆属热”《诸病源候论淋病诸候》进一步提出“ 膀胧与肾为表里,但主水, 水人小肠与胞行于阴, 为搜便也。若饮食不节,喜怒失常, 虚实不调, 脏腑不和, 致肾虚膀胧热,肾虚则小便数, 膀胧热则小便涩, 数而且涩, 则淋沥不宣。肾为先天之本，是元阴元阳之所，肾虚会导致不同程度的神经、内分泌、免疫系统功能紊乱，一般认为肾虚是淋证发病的病理基础，亦是防治上的关键。
　　1.1 该病的病理特点 慢性尿路感染患者多数存在在血清IgA、IgM、IgG含量下降，现代医学认为该病与免疫调节机制紊乱或低下有关。患者存在免疫机能低下，包括细胞免疫体液免疫和泌尿系局部免疫机能低下，是本病反复发作的因素之一。可以说, 全身免疫力下降无疑是导致反复尿路感染的原因之一。
　　1.2 肾虚与雌激素水平、免疫功能的下降对慢性尿路感染的影响 中老年妇女全身抵抗力下降，免疫功能低下，泌尿道退行性改变、粘膜防御机能减退,尤其是雌激素水平下降,影响尿路下段结构和功能改变。雌激素使阴道上皮细胞的糖原积聚，刺激阴道杆菌生长，产生乳酸，使阴道分泌物呈酸性，对尿路病原菌在阴道内的生长有抑制作用。通过长期研究发现，通过补肾法可改善下丘脑-垂体-肾上腺皮质的靶腺功能，有利于内分泌系统的协调。微生物的入侵是尿路感染发生的先天条件，由于细菌强大的繁殖能力加上患者可能存在的机体易感，即为中医理论上&l

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