【摘要】 目的 探讨精神障碍的分型及如何进行中医辨证施治。方法 选取我院自2009年10月—2010年9月的40例精神病病患者，将其分型并施以相应的中医疗法，对治疗后的症状进行观察考究。结果40例中显效18例,有效14例, 痊愈4例, 总有效率达90%。讨论降火祛痰、疏肝行气与定心安神的中药治疗对于改善精神障碍的症状具有良好的临床疗效。
　　【关键词】 精神障碍；分型；中医治疗
　　精神障碍是大脑非器质性病变的一种精神疾病,有研究表明其与人的遗传、体质、心理方面等因素有关，类似于传统医学的癫狂不寐、郁证等。该病多发于青壮年,病症迁延难愈。笔者运用中医理论在临床中将此症归为三型, 以中药治疗,效果理想,现汇报如下：
　　1 临床资料
　　1.1 病例 选取我院自2009年10月—2010年9月精神病患者共40例，其中男21例,女19例;精神失常16例，失眠抑郁症19例，精神分裂症5例。年龄18—63岁,平均39.6岁。病程最长为25年，最短为一个月。
　　1.2 诊断依据 参照CCMD-ⅡR对于诊断精神障碍的标准: (1)3个月以上的病程; (2)存在至少1个以上妄想症状; (3)无能力判断自身病况,意识方面无障碍。(4)生活能力和社会能力受损害。
　　1.3 中医辨证分型
　　1.3.1 痰火扰神型 (精神运动兴奋为主)15例，主证:红绛舌质,苔多黄燥或黄腻,脉弦大滑数；彻夜狂躁难眠，面红目赤，两目怒视,更甚者狂乱不制, 高歌狂呼，骂人毁物。
　　1.3.2 气血瘀滞型 (知觉与思维障碍为主)15例，主证: 紫暗舌质，或有瘀斑,脉弦数或细涩；面色暗滞，胸闷失眠,头痛心悸,恼怒多言，躁乱不安, 甚则登高而歌,产生妄想和幻觉。
　　1.3.3 脾肾阳虚型 (精神运动性抑郁为主)10例，主证: 舌质暗淡, 苔白腻，舌体胖, 脉弦或数；便溏溲清，面色萎黄, 冷漠少语，思维贫乏，精神抑郁,甚则口呆目瞪, 妄见妄闻, 神痴嗜睡，出现明显的精神障碍，还带有抑郁症特征。
　　2 治疗方法
　　2.1 痰火扰神型:以清火化痰为治, 用茯苓20g,甘草、枳实、竹茹、陈皮、胆星、远志各10g，菖蒲、郁金、当归、半夏各

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