| 全身热化疗治疗癌痛临床观察 |
|
|
|
|
全身热化疗治疗癌痛临床观察
癌症发病率逐年升高，晚期癌症患者中70%有疼痛[1]。癌痛已成为影响肿瘤患者生活质量的主要因素，有效止痛成为癌症治疗的重要内容。笔者所在医院2004年2月~2006年6月采用全身热化疗治疗癌痛患者31例，疗效论文联盟*良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组31例患者中，男21例，女10例；最大年龄80岁，最小年龄41岁，中位年龄56岁；胃癌5例，肺癌7例，食管癌3例，胰腺癌3例，乳腺癌2例，肝癌3例，结肠癌4例，宫颈癌2例、膀胱癌1例，前列腺癌1例；13例有1处或多处转移。根据主诉疼痛程度分级法（VRS） 分级[2]：1级疼痛3例，2级疼痛13例，3级疼痛15例。
1.2 治疗方法
采用ET-SPACETM-I型全身热疗系统（深圳一体公司生产）在人工冬眠下对人体直接加温。治疗过程中采用面罩给氧，在体表安装心电监护导联电极，安装体表、体内测温器，留置导尿，关舱加热。全身热疗治疗中持续监测血氧饱和度，氧分压，待患者食道温度达41.2~41.8℃，并维持2 h，恒温期结束后停止加热，开舱，让患者体温自然下降，降至38.0℃患者清醒，推回病房。术中补充水葡萄糖、电解质、维生素C，血糖维持在高于正常值2倍。适量输入胶体，据疾病不同分别给予顺铂、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、米托蒽醌等有热增强效应化疗药，剂量约为正常量的1/3。
2 结果
2.1疗效评价标准[3]
完全缓解（CR）：治疗后完全无痛；部分缓解（PR）：疼痛教治疗前减轻，睡眠基本不受干扰；轻度缓解（MR）：疼痛较治疗前减轻，仍感明显疼痛，睡眠仍受受干扰；无效（NR）：较治疗前无减轻。有效率（RR）为CR+PR+MR。
2.2疗效
治疗1周、4周后分别进行疗效评价，见表1。两组有效率比较，差异无统计学意义（u=0.99，P＞0.05）。完全缓解率比较（u=0.99，P＞0.05），部分缓解率比较（u=0.78，P＞0.05），轻度缓解率比较（u=0.43，P＞0.05），差异均无统计学意义。
3 讨论
全身热化疗是控制癌痛的一种有效方法，治疗有效率在80.0%以上，治 [1] [2] 下一页 |
|
|
| |
|
上一个论文： 自拟方治疗面瘫的临床观察
下一个论文： 探讨医学检验和临床医学的协调关系 |
|
用户登录 
新用户注册 