血液透析科医院感染管理及质量控制体会 |
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血液透析科医院感染管理及质量控制体会
论文联盟*血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展。而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命。为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处。 组织管理 建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度必须具备以下6项制度:①医院感染控制及消毒隔离制度;②透析液和透析用水质量监测制度;③医院感染监测和报告制度;④设备实施及一次性物品的管理制度;⑤患者登记和医疗文书管理制度;⑥医务人员职业安全管理制度。 建立健全医院与科室感染管理的网络组织,完善科室管理制度。医院建立了感染管理的三级网络,成立了感染管理办公室,院感专职人员不定期下科室进行督查,加强对科室感染管理的力度[1]。血液透析室也成立了3人的感染管理小组,由科主任、护士长、和监控护士组成。负责检查、指导科室医院感染控制工作,加强科室重点环节监管。每天由感染控制护士进行日常工作检查,工作人员自查。每周由科主任、护士长进行大检查,并记录各项检查情况。每个月召开1次全科感染工作会议,就当月检查情况进行讨论分析,提出整改措施。 严格执行检测制度 每个月对普通透析区、隔离透析区、水处理间、治疗室、配液间、库房空气,对医护人员手、透析室物体表面、使用中的消毒剂、反渗水、透析液进行细菌监测1次;透析液的溶质浓度测定每个月1次;反渗水、透析液(所有透析机)每3个月检测内毒素1次;透析用水化学污染物每年检测1次,软水硬度和游离氯每周检测1次,每天检查反渗水电导度。检测结果必须符合要求才能正常工作。监测如不符合要求,立即查找原因,进行整改,直至监测符合要求。所有监测资料保留原始记录,并登记[2]。 采取有效措施控制医院感染 医护人员更衣、换鞋后进入治疗室和透析治疗区:从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。加强医院感染知识培训,提高感染 [1] [2] [3] 下一页 |
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