青少年沙眼100例临床治疗与分析

沙论文联盟http://wWw.LWlM.cOM眼是眼科的一种常见病、多发病。我院眼科门诊在2010年1～12月的就诊患者登记中，统计出青少年沙眼患者占门诊量的25%。从中抽出门诊沙眼病例100份，年龄在7～28岁，加以回顾性分析总结，现报告如下。
　　临床资料
　　门诊青少年沙眼患者100例，男48例，女52例，7～13岁68例，14～28岁32例，Ⅰ期77例，占77%。Ⅱ期18例，占18%。Ⅲ期5例，占5%。均是双眼患病。急性沙眼38例，多为少儿；慢性沙眼62例，多为初高中学生。患者因眼内有异物感、刺痒而就诊的79人，因畏光流泪而就诊的21人。
　　诊断标准及临床表现
　　按照中华医学会眼科学会(1979年)提出的沙眼临床分期分级标准草案，沙眼的诊断依据为：①上穹窿部和上睑板结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有；②用放大镜检查可见角膜血管翳；③上穹窿部或(和)上睑板出现瘢痕；④结膜刮片有沙眼包涵体。在第①项的基础上，兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。见表1。
　　药物治疗
　　我院门诊多采用滴眼剂治疗，10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏，选择性的使用。用药1周后，改用氯霉素眼药水，2次/日，连用3个月。沙眼I期治愈达98%。用药具体情况见表2。讨 论
　　沙眼多为急性发病，患者有异物感、畏光、流泪，很多黏液或黏液性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，于流行地区，常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。
　　滴眼药之前首先要洗手，以免经手接触引发感染。滴眼药水时，头部要尽量向后仰，或平躺下来，用食指将下眼睑下拉与眼球分开，然后将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内。眼药水滴1～2滴。闭眼3～5分钟，不眨眼，用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处。准备好干净的毛巾，在睁开眼睛之前，将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。沙眼的治疗，主要方法就是使用眼药水。使用眼药水治疗沙眼，

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