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脑梗塞偏瘫患者的康复期中西医护理           
脑梗塞偏瘫患者的康复期中西医护理

脑梗塞偏瘫患者的康复期中西医护理

 脑梗死是老年人的一种常见的多发病,论文联盟http://Www.LWlm.cOm病死率和致残率均较高,有3/4的患者有不同程度的丧失劳动能力,重度致残率在40%以上。对2010年12月~2011年12月对60例脑梗死偏瘫患者在进行积极治疗预防并发症的同时进行康复治疗与护理,对减少致残,最大限度地发挥患者的残存功能,提高生活质量收到了较好效果,现报告如下。
  1 临床资料
  脑梗死偏瘫患者60例,男38例,女22例,年龄52~87岁,平均62岁。全部患者经头颅CT或MRI检查后确诊为脑梗死。
  2 护理方法
  2.1 心理护理 患者起病急、重,且有肢体功能障碍,神志清醒患者大都存有恐惧和焦虑心理,表现出抑郁和悲观。对患者进行有效的心理疏导,对患者很好地配合治疗和康复护理有很大的帮助。具体措施有:(1)建立良好的护患关系,创造良好的住院环境,热情接待患者,并全面评估患者,了解患者的社会、生理、心理状况,多与其交流,以了解患者的心理需要。鼓励患者面对现实,消除不良情绪,树立治疗信心。(2)重视家庭与社会的支持,患者是社会和家庭中的一员,特别是配偶,嘱其多关心体贴患者,多与患者倾心交谈,参与患者日常生活的安排。编辑:www.ybask.Com 。
探视时间鼓励探视,让患者认识到自己并不是一个人,而是有亲朋好友在身边一起面对疾病、战胜疾病,从而减少孤独感,树立战胜疾病的信心。
  2.2康复训练
  2.2.1.良姿摆放
  保持各关节功能位置,为保持关节功能位,预防关节挛缩,在急性期即要良姿体位的摆放。体位可取仰卧位、侧卧位,侧卧位应取健侧卧位位主,应躺向患侧易使患侧肢体损伤。每隔1-2小时变换肢体一次,每次换肢体时,应置患侧关节于功能位。
  2.2.2 被动运动
  (1)对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。部位和穴位要根据疾病所涉及的部位和中医取穴论加以选定,依照先轻后重,由浅而深,由慢而快的原则,每日给患者按摩2-3次。上肢选用肩髃、曲池、外关、合谷等穴。下肢选用环跳、承

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