中西医治疗膝关节创伤性滑膜炎 |
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中西医治疗膝关节创伤性滑膜炎
膝关节创造性滑膜炎是膝关节创伤引起的膝关节滑膜非感染性炎症,主要表现为膝部疼痛肿胀的疾病,分为急性外伤性炎症及慢性劳损性炎症两种,中医称之谓“痹症”范围。其基本病理是膝部外伤多种原理刺激后引起滑膜损伤或破裂,使骨膜发生多量渗出液,集聚与关节腔内,成为膝关节创伤性滑膜炎。 1病因病理本文由论文联盟http://www.LWlm.cOm收集整理 急性滑膜炎多因暴力打击,如创伤、扭伤、挫伤、关节附近骨折等,使滑膜受伤充血,迅速产生大量积液所致,若滑膜损伤破裂则会大量渗出血液。 2临床表现 临床表现可分为急性和慢性两种。 急性者膝部肿胀、疼痛、一般呈膨胀性痛或隐痛膝关节活动不利,尤其伸直完全屈曲时胀痛难忍,压痛点不定,可在原发损伤处压痛,肤温可增高按之有波动感。 慢性滑膜炎者,常有膝关节粘连,影响关节活动,日久可出现骨回头肌萎缩,关节穿刺抽出为淡粉色液体,表现无脂肪滴0.5×109/L。 诊断要点: (1)有外伤史或劳损史。(2)多见于老。体胖者。(3)膝关节肿胀、膨隆、胀痛、屈膝困难。(4)浮髌实验阳性。(5)关节穿刺为粉红色液体,表面无脂肪滴。 症候分类: 气滞血瘀:伤后即肿,按之如气囊,广泛淤斑疼痛,活动时疼痛剧烈,舌暗红,苔薄,脉弦。 风寒湿阻:进行性反复肿胀,按之如棉絮,游走性痛为风重,重坠痛甚为湿重,固定冷痛为寒重,舌淡苔白薄,脉弦滑。wwW.ybASK.com 痰湿结滞:肿胀持续日久,肌肉硬实,筋粗筋结,膝关节活动限制,舌淡,苔白腻,咏滑。 中医治疗: 常用方法:急性期应制动,患肢伸直位,膝下垫薄枕治当舒筋通络,活血散瘀,消肿止痛。 慢性滑囊炎的手法。中药,理疗等综合治疗,辅以肌肉锻炼,禁止伸屈关节活动。手法作用是刺激关节周围肌肉充血,改善血网管的灌流量,使积液得到吸收。主要有以下一些手法。按压、揉摩、拿捏等手法,每日或隔日一次。 小针刀疗法:在无菌条件下将关节积液抽出,立即进行小针刀治疗,病人仰卧,屈膝90°,足平放于治疗床内,从髌韧带的 [1] [2] 下一页 |
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