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人口老龄化对老年人供养水平的影响           
人口老龄化对老年人供养水平的影响
在人口老龄化之前的社会里,老年人的供养之所以能在家庭内部得到较好的解决而没有成为社会问题,一般认为这是与传统农业经济条件下老年人在大家庭中的权威地位、老年人较低的寿命水平和较小的数量规模、较为单一的供养内容和较低的供养水平以及传统的尊老文化价值观有关。由于人口老龄化的过程是与社会经济发展相适应的人口发展的过程,人口老龄化的发展使传统的家庭养老赖以存在的条件发生了变化,老年人的供养势必受到影响。这种影响不仅表现在养老方式的演变,而且表现为养老的内容与供养水平的变化。目前人们大多侧重于对前者的研究,一般认为家庭养老向社会化养老过渡、多种养老方式并存是人口老龄化的必然要求,而对后者的研究却相对较少。事实上,无论何种养老方式,都要通过一定的供养内容与供养水平来体现。各种养老方式所形成的老年供养体系,必须兼顾老年人各方面的实际需要,并保证达到一定的供养水平。随着人口老龄化和社会经济的发展,养老的内容与供养水平将会发生变化,这在人口老龄化过程中妥善制定养老政策是非常必要的。本文将重点分析人口老龄化对养老的内容与供养水平的微观影响,并据此提出相应的对策措施,供有关方面参考。

一、 当代老年人供养的内容与养老方式

从当代意义上讲,老年人供养的内容包括经济供养、生活照料和精神慰藉三个方面。在人口老龄化以前的社会里,养老的内容是比较单一的,以经济供养为主,老年人的供养主要体现在人道主义方面。人口老龄化作为经济发展和社会进步的标志和结果,使老年人供养的内容扩大,经济上得到供养只是老年人的最基本需要,充实生活内容、提高生活质量成为众多老年人的追求。locaLhOST在经济供养上,老年人的愿望并不是仅仅保证吃饱穿暖等基本生活的需要,而是要保证生活水平不低于退休前或丧失劳动能力前,并共享社会经济发展成果,生活水平逐步提高。许多老年人形成了讲究营养保健、穿戴漂亮等新的消费观念。在生活照料上,由于现代医疗技术的发展使患有慢性非传染性疾病的老年人的长期医疗和长期照顾成为可能。老年人死亡率降低。因此,患病或丧失生活自理能力的老年人,不仅需要一般性的日常生活帮助,而且需要含有一定技能并耗费大量精力和时间的不间断的医疗护理。经济供养和生活照料只是老年人供养的最基本内容,当代老年人还积极地寻求个人发展,追求精神生活的丰富。这不仅是由于家庭规模缩小,子女工作或学习繁忙,无暇陪伴老人导致老人生活孤独,而且主要是由于社会经济发展、老年人生活水平提高引起的。老年人需要有自己的活动场所,有自己聊天的地方,需要培养和满足自己的爱好,甚至需要继续接受教育。国家和社会必须投入一定的人力和物力,发展老年福利设施,组织和引导老年人的活动。因此,现代意义上的养老与传统意义上的养老,已在内容上发生了重大的变化。

在养老方式上,家庭供养虽然仍然是我国现阶段养老的一种重要形式,但与传统意义上的家庭养老已有本质的不同。首先,城市大多数老年人的经济供养来源,不仅仅依靠子女或主要不依靠子女,甚至完全不靠子女。其次,老年人的家庭户结构已由过去几代同堂的大家庭向小家庭、纯老家庭演变,与子女分开居住的老年人的比例在增大(据1992年联合国人口基金p22项目调查,此类老年人在城乡均占40%以上)。因此,家庭实质上已只是老年人生活的获得照料的主要场所,其传统意义上的经济供养功能大大削弱。目前,老年人的经济供养来源有社会养老保险、商业养老保险、个人储蓄、自我劳动、子女提供、配偶提供、社会救济等多种形式。有些老年人仅靠一种来源,大部分老年人靠几种来源。这些来源的承担者分别是政府、金融保险机构、亲属和老年人自己。过去由企业统包的养老方式正逐渐为社会养老保险所取代。除上述经济供养方面的养老方式外,老年人供养还有一种方式即设施供养,指老年人活动场所、老人公寓(敬老院、社会福利院、托老所)、老年病医院、临终关怀医院、老年大学(学校)等老年福利设施提供的医疗、生活照料、精神方面群体性供养,这方面设施的资金投入主要靠国家财政拨款和社会捐助,也有少数是由企业投资的。这些设施都是微利经营的社会福利设施,除老年人活动场所一般是免费使用外,对所接纳的老人(不含五保老人)都要收取适当的费用。

二、人口老龄化对老年人供养水平的影响

不同养老方式下供养内容的满足程度形成了老年人的供养水平。老年人供养水平应该是一个综合性指标,不能仅仅用经济指标来衡量。一个有稳定收入保障、经济富裕的老年人,如果在完全或部分丧失生活自理能力时缺乏照料,或因心理孤独而忧郁不乐,那就不能被认为供养水平较高。在一般情况下,经济供养水平与总供养水平是成正比的,经济供养是老年人供养的最基本内容,是满足生活照料和精神生活需要的前提。人口老龄化所必然产生的下述社会现象,通过作用于供养内容和养老方式对供养水平产生了影响:

1. 子女数减少、家庭规模缩小。人口老龄化的一个重要原因就是生育率的下降。生育子女数的减少是家庭规模缩小的直接原因,但是当代老年人家庭规模缩小并非仅此一个原因,而主要是由于一些社会经济因素引起的。根据p22项目对浙江省4352位城乡老年人的调查,全省城镇老年人平均现有子女数为3.7人,农村为4.3人,而城镇老年人家庭平均规模仅为2.88人,农村为2.79人。城镇1代户(即老年人单人户或一对夫妇户)占50.8%,与已婚儿子/儿媳或女儿/女婿生活在一起的仅占29.9%;农村分别为57.5%和23.1%。由生育子女数减少引起的家庭规模缩小,不仅使主要依靠家庭供养的老年人的赡养人的经济压力增大,而使生活照料的压力增大。由社会经济因素引起的家庭规模缩小,则会使与老人生活在一起的子女的生活照料的压力相对增大,而在经济供养上仍然由多子女共同承担。从下世纪初开始,生育子女数减少将是我国家庭规模缩小的主要原因。不管怎样,家庭规模缩小对传统的家庭养老功能都将产生重大影响。第一,老年人作为支配大家庭财力的户主的传统地位的丧失,使不享有社会保障或没有稳定收入来源的老年人对

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