对三项医疗保险制定一个适用于不同人群可自由选择参保、转换统一的政策,从政策上满足所有人群的医保需求。二是统一管理:对现有的医保管理体制,归口一个部门管理。三是统一标准:统一规范政府补助标准和社会各类人员的缴费标准,制定对相应的待遇标准。政府补助标准不分人员类别实行一个补助标准,简便易行,方便工作;门诊、住院待遇标准与缴费挂钩,实现权利与义务对等、平等互助。
(二)健全三个平台。一是要健全医疗保险经办机构医疗管理信息平台;二是要健全社区医保信息应用平台;三是要健全定点医疗机构医保待遇信息平台。通过现代高科技手段,实现统一、快速、便捷的业务经办。
(三)完善三个互转。应在城乡一体化保障体制下实现各类参保人员相互转换,即参加城镇职工医疗保的可转换参加城镇居民医疗保险、参加城镇居民医疗保险的可转换参加城镇职工医疗保险、参加新型农村合作医疗的农民可转换参加城镇职工医疗保险或城镇居民医疗保险等。符合目前人员流动性大,工作方式灵活的社会现实,基本医疗保险应实现自愿选择、自由转换,使其能进能出、边界清晰、政策衔接。
总之,加快推进三项基本医疗保障制度建设,实现覆盖城乡医疗保障体系,是科学发展观坚持以人为本的客观要求。以覆盖城乡全体公民为目标,以社会保险模式为主导,以强制性、互济性、补偿性为原则,以基本医疗保险制度为主体,逐步归并按不同人群设计的各类医疗保险制度,逐步实行统一制度体系下的按不同缴费标准划分的多层次医疗保障制度。建立城乡医疗保障体系,有利于提高管理效率,降低管理成本;有利于参保者参保缴费,及时享受待遇;有利于参保者公平享有基本医疗服务;有利于提高基金抵御风险的能力。为此,我们必须加快步伐、加大力度,推进三项基本医疗保险制度建设,尽快实现覆盖城乡医疗保障体系。
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