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经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄并发症及预防的研究进展 |
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| 经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄并发症及预防的研究进展 |
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【关键词】 二尖瓣狭窄；经皮球囊成形术；并发症
二尖瓣狭窄(mitral stenosis，MS)是风湿热的后遗症，亦有老年退行性和儿童先天性病变[1]。持续性炎症、多发性骨髓瘤、左心房粘液瘤、严重主动脉瓣关闭不全也可导致，且以女性患者居多。当其狭窄时必然导致血流不畅，引起肺静脉和肺动脉压力升高并随着狭窄程度的严重而增加，最终将影响左心射血功能。目前 影响PBMV疗效的主要因素有：①病例选择。对于瓣膜条件好、无明显钙化、心功能为NYHAⅡ～Ⅲ级的中青年患者中远期效果最佳[5]；如果左房有新鲜血栓，活动性风湿，瓣膜条件极差合并严重感染或二尖瓣关闭不全及反流等则不能进行PBMV[6]。近几年，随着相关技术的日趋成熟，PBMV适应证逐渐拓宽，在二尖瓣瓣下结构钙化及合并房颤、妊娠风湿活动、左房内血栓或有体循环栓塞史等方面都有了
[5] 许邦龙，徐 岩，程自平，等.经皮二尖瓣球囊扩张术37例分析[J].安徽医科大学学报，2002，37(1):56-57.
[6] Chandrashekhar Y， Westaby S，Narula J.Mitral stenosis[J].Lancet，2009， 374(9697):1271-1283.
[7] 张 领，石振纲，邱春光.经皮球囊二尖瓣成形术适应证研究进展[J].中国医师进修杂志，2006，29(7):76-77.
[8] 李 锋，崔连群，刘继东，等.经皮球囊二尖瓣扩张术并发心脏压塞中文文献分析[J].实用医学杂志，2006，22(7):796-797.
[9] 盛国太，李华泰，洪 明，等.房间隔穿刺改良法在特殊二尖瓣狭窄病例行经皮球囊二尖瓣成形术中的作用[J].中国介入心脏病学杂志，2009，17(1):47.
[10] 高守乐.透视下房间隔穿刺影像技术要点分析[J].齐鲁医学杂志，2001，16(3):223-224.
[11] 杨立华，李 霖，黄 创.不需行房间隔穿刺的二尖瓣球囊扩张术28例[J].岭南心血管病杂志，2007，13(1):52-53.
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