| 晚期妊娠并发重度胎盘早剥8例 |
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第一位，胎盘早剥为胎膜早破的并发症。本组有3例妊娠高血压疾病病史。有资料显示，[5]孕妇腹部直接撞击或挤压损伤可诱发子宫收缩，导致胎盘与子宫错位，发生急性胎盘早剥。本组有3例，1例在家务劳动时，2例因性生活而发生。因此，应加强孕期管理，积极治疗原发病，同时告诫孕妇加强自我保护意识，避免因外伤和性生活不当导致伤害。
2.2强调早期诊断和早期处理的重要性：胎盘早剥时，胎儿窘迫发生率、围产儿死亡率均高， 首先要详细询问病史及查体。本组1例，B超未诊断胎盘早剥，但病人阴道出血超过月经量且发生在夜间，因此急行剖腹产术，术中证实胎盘剥离面积达1/3，挽救了新生儿。另有2例B超不能确诊，而又因死胎，故行CT检查诊断胎盘早剥，及时行剖腹产术，为重度胎盘早剥，避免了子宫卒中，切除子宫的可能。故对于晚期妊娠并发重型胎盘早剥者不论胎儿存活与否，均应迅速行剖腹产，预防更严重并发症发生，并把损伤降低最小。本组有1例自阴道分娩。因此对于胎盘早剥早期诊断，积极干预，可改善母体预后。
参考文献
[1]丰有吉，沈铿.妇产科学.人民卫生出版社.
[2]丰有吉，沈铿.妇产科学.人民卫生出版社.
[3]于兰馥.胎盘早剥与DIC.中国妇产科专家经验文集.第一版.沈阳：沈阳出版社；1993.288
[4]林亚.胎盘早剥的CT检查.实用妇产科杂志，1999.4:182
[5]杨晨.中期妊娠并发胎盘早剥10例. 实用妇产科杂志，2010.7:553 上一页 [1] [2] [3] |
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