| 36例肝脓肿超声诊断与分析 |
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:本组根据其声像图特征可分为以下三种类型。①类囊型:本组7例, B超确诊9例, 超声诊断符合率为100%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形液性暗区, 为单房, 边界清晰, 壁稍厚光滑, 后方回声增强, 肿块内透声差, 内可见悬浮细小光点回声。改变体位可见肿块内细小光点流动。②类实型:本组14例,B 超确诊12例, 超声诊断符合率为85.17%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形低回声或稍强回声, 肿块边界模糊不清晰, 内部光点粗回声强弱不等, 部分肿块形态欠规则, 其中2例肿块呈圆形稍强回声团, 边界清晰, 形态规则, 内部光点分布不均匀, 但肿块周边见低回声带包绕似“声晕征”。③混合型:本组15例,B超确诊17例, 超声诊断符合率为9414%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形低回声和稍强回声团, 肿块边界与正常肝组织分界清晰, 壁厚薄不均3～8mm 等, 内壁凹凸不平, 本组肿块均见从中央向外周液化, 因肿块内液化程度不同, 液暗区声像图表现也不一样, 液化范围较大液性暗区表现为不规则片状或类形, 而液化范围较小的液性暗区表现为裂缝状, 未液化的周边见不均匀的斑片状稍回声。
2.3积液:合并胸腹腔积液 胸腔积液(7/36，占19.44%)，腹腔积液(9/36，占25%)。 3讨论
肝脓肿是由于阿米巴原虫或细菌感染引起的肝内化脓性感染灶，一般病理过程为炎症、部分坏死液化、脓肿形成。细菌性肝脓肿常以恶寒、高热、右上腹痛、肝肿大为主要症状和特征，可分为单发性或多发性。阿米巴肝脓肿一般多在阿米巴痢疾后1～3个月发生，脓肿以单个为多见，主要位上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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