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脑卒中患者超敏CRP和cTnⅠ与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关研究           
脑卒中患者超敏CRP和cTnⅠ与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关研究
者;昏迷等严重意识障碍者。其中原发性高血压34例,糖尿病21例。诊断均符合全国第四届脑血管性疾病诊断标准。

    1.2  研究方法

    1.2.1  颈动脉超声检查  用ESAOTEMP彩色多普勒血流仪,线阵实时成像探头,频率为5~8MHz,检查者对受检者的临床资料单盲。测定部位在颈动脉球部近端1cm总动脉段处,颈动脉分叉部以及球部远端1cm颈内动脉段后壁处,左右各3个点,各测量3次,取平均值为颈动脉内膜中层厚度(IMT)。以上部位IMT≥1.3mm视为有斑块形成。半定量估计斑块的范围及严重程度:0级为无斑块;Ⅰ级为单侧斑块≤2.0mm;Ⅱ级为单侧斑块>2.0mm或双侧均有斑块且其中至少一侧斑块≤2.0mm;Ⅲ级为双侧斑块均>2.0mm。

    1.2.2  血清CRP浓度测定  采用德国DADE BEBRING公司CardioPhase hs-CRP试剂盒、增强免疫浊度法测定血清hs-CRP,hs-CRP浓度≤1mg/L为无危害;hs-CRP浓度在1~3mg/L为正常;hs-CRP浓度≥3mg/L为异常。

    1.2.3  血清cTnⅠ浓度测定  采用德国Abbot i2000se全自动分析仪和Bayer cTnⅠ试剂盒,用化学发光法测定,正常值为0~0.012ng/ml,所测值在此期间为阳性。

    1.3  统计学处理  统计软件采用SPSS10.0统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,以P<0.05为差异有显著性,对于偏态分布的资料进行对数转换后达到近似正态分布,并予方差齐性检验进行单因素方差分析。

   2  结果 

  共有46例患者(92%)检出颈动脉粥样硬化斑块,其中12例(24%)检出不稳定斑块,34例(68%)检出稳定斑块。梗死灶侧斑块数为86个,不稳定斑块为10个(11.6%);对侧斑块数为45个,

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