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采用OCT测量正常人视盘黄斑中心凹夹角           
采用OCT测量正常人视盘黄斑中心凹夹角
为12~18岁、19~40岁、41~60岁3个不同年龄组,每组66例132眼。正常人标准为:(1)双眼裸眼或矫正视力≥1.0;(2)双眼屈光不正≤±2.50D,无斜轴散光;(3)眼位正常,同视机检查无异常,无眼外肌病,无眼部手术史。

  1.2方法 

  采用Carl Zeiss公司生产的光学相干断层扫描仪采集眼底像。被检查者下颌放置在颌托架上,额部贴紧头部支架,头部保持正位,非散瞳状态下采用内固视法扫描眼底,采集有完整黄斑部及视盘的图像(图1)。用ImageJ测量软件(US National Institutes of Health开发)测量黄斑中心凹-视盘几何中心连线与通过视盘几何中心的水平线的夹角[6],此夹角即为DFA(图2)。测量时先用软件的几何中心定位功能确定视盘的几何中心,画出通过该中心的水平线,用软件的角度测量功能测量黄斑中心凹-视盘几何中心的连线与该水平线的夹角,取3次测量数值的平均值,为DFA值。
   
  统计学分析:采用SPSS 11.0统计软件处理数据,对数据进行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果
  
  正常人DFA为0.56~14.29度,平均值为7.35±2.15度。正常人各年龄组DFA无显著性差异(表1)。左右眼间DFA无显著性差异(表2)。男性女性DFA对比无显著性差异(表3)。表1正常人各年龄组DFA(略)表2正常人右眼及左眼DFA(略)表3正常人男性、女性DFA(略)

  3讨论
   
  通过检查黄斑视盘的相对位置可以判断是否存在客观的眼球旋转。内旋转性斜视时,眼球围绕视轴内旋转动,角膜垂直子午线上端向鼻侧倾斜,黄斑中心窝由正常位置向上移位;而外旋转性斜视时,眼球围绕视轴外旋转动,角膜垂直子午线上端向颞侧倾斜,黄斑中心窝由正常位置向下移位。Fison[4]用检眼镜和裂隙灯前置法检查发现正常人黄斑中心凹最低位置在视盘下端的平面,黄斑中心凹位于视盘下端平面以下或在视盘中心平面之上均属罕见。 Levine等[1]采用眼底照相法观察分析

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