采用OCT测量正常人视盘黄斑中心凹夹角 |
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DFA以诊断垂直肌麻痹。Kushner[7]测量A.V征患者DFA,发现多数患者有继发于斜肌功能异常的眼球旋转。余新平等[8]对22例V征斜视合并下斜肌亢进患者行下斜肌减弱术前术后测量DFA,发现术前DFA与正常人群相比有明显差异,患者有眼球客观外旋转,术后1wk DFA与正常人群无明显差异,术后眼球旋转状态正常。由此可见DFA的测量对旋转性斜视的诊断,垂直肌手术设计及疗效的判定有重要的意义。DFA的测量方法有裂隙灯前置镜检查、眼底镜粗测检查、眼底照相检查等方法。前两种方法只能对旋转性斜视进行定性观察,无法定量检查。眼底照相法是经典的DFA测量方法,可以准确测量DFA,但一般需散瞳下检查。采用OCT可在非散瞳状态下准确清晰显示黄斑视盘的相对位置,从而准确测量DFA。测量时应注意被检患者头部不能倾斜,头部倾斜可导致测量结果不准确。正常人DFA的测量为旋转性斜视的诊断提供客观依据。目前DFA正常值没有统一的标准。 VonNoorden[9]采用眼底照相法测量正常人DFA平均值为7.25度,范围为0.6~12.2度。杨少梅[2]采用眼底照相法测量正常人DFA为7.43±3.4度,范围为0.62~14.23度。我们测量正常人DFA为7.35±2.15度,范围为0.56~14.29度,与以上学者测量结果基本一致。我们研究结果表明正常人DFA与年龄、眼别、性别无关,与孔令媛[10]报道结果相一致。 总之,采用OCT测量DFA为观察眼球旋转状态提供了一种新的手段。
【参考文献】 1Levine MH, Zahoruk RM. Diskmacula relationship in diagnosis of vertical muscle paresis. Am J Ophthalmol1972;73:262265
2杨少梅,颜建华.斜肌功能异常与旋转斜视.中华眼科杂志 1990;26(4):219222
3 Morton GV, Lucchese N, Kushner BJ. The role of funduscopy and fundus photography in strabismus diagno 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页 |
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