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1.2.2手术方法
(1)LASIK: 采用德国视明公司生产的第8代爱丽斯小光斑飞点扫描准分子激光仪,法国MoriaM2微型板层角膜刀,制作130μm厚度角膜瓣,蒂位于上方。根据剩余角膜基质床厚度及暗室瞳孔直径,选择激光治疗区为小光斑飞点扫描式切削,光斑直径为0.80mm。扫描完毕,将角膜瓣复位,用生理盐水冲净角膜瓣下的碎屑后将角膜瓣良好对位,用吸水海绵将水分充分吸收干净。术后给予典必殊滴眼液滴眼,戴透明眼罩。（2）ORK:手术步骤同LASIK，区别于LASIK，ORK使用角膜地形图仪准确的测量角膜厚度与前表面的曲率。操作时要求:测量角膜地形图4次,没有泪膜破裂或泪液淤积,角膜暴露部分>8mm,瞳孔尽可能圆,特殊情况下可编辑,可重复性值<0.1,选择最佳测量图进行像差分析输入患者的矫正度数及矫正值,输入角膜厚度,确定切削值,将切削图存入软盘待扫描,进行准分子激光手术时,将术前检测信息汇总在一起,输入准分子激光设备,利用准分子激光精确矫正的功能,配合高速、主动的眼球跟踪系统,进行个体化切削。
统计学分析：结果用SPSS 13.0 软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
ORK组与LASIK组术前、术后角膜地形图参数比较见表1。
3讨论
个性化切削系统是根据不同个体人眼的独特的光学特性、解剖学特性及患者需要，通过各种球镜、柱镜、非球镜及非对称的切削，以减少人眼高阶像差。治疗模式从单纯提高裸眼视力发展到提高视觉质量,从改善单眼视功能发展到兼顾双眼视功能,从单纯屈光学模式发展到视觉神经生理学模式[1]。目前个性化切削系统主要有角膜地形图引导的个性化切削系统及波前像差引导的个性化切削系统两种。角膜波面像差引导的准分子激光个体化屈光手术,应用角膜地形图提供的信息，用准分子激光将角膜形态中的不规则处改变为光滑规则的形态。角膜地形图尤其在一些视力下降主要是由于较大的角膜表面畸形引起（如：规则及不规则散光，偏离切削，中 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |
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