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ORK与LASIK术后角膜地形图变化的对比研究           
ORK与LASIK术后角膜地形图变化的对比研究
央岛)的矫治上取得了良好的效果[ 2,3],手术适应证宽,术后矫正视力好且稳定,眩光少,夜视力满意度高等优点。它填补了传统的屈光手术的不足,它不仅能够矫正球镜和柱镜等低阶像差,而且还能够减少高阶像差,提高视网膜的成像质量。其具体原理是根据不同个体的屈光特性和解剖特性,先用仪器测量眼的像差之后,将仪器与准分子激光系统连接,以像差作为手术的主要参数,进行数学建模,将像差转换为切削量,在眼球跟踪下进行准分子激光个体化小光斑飞点式切削,使激光矫正后的人眼成像达到理想程度使术后夜视力,对比敏感度等显著提高。
   
  角膜地形图能精确分析角膜前表面曲率状况,是定量分析角膜表面形态的较好手段。很多研究证实角膜地形图在准分子激光手术后屈光变化和视觉质量的判断中有重要意义[4,5]。根据角膜地形图可测量SAI,SRI, SAI是反映角膜中央区对称性的一个参数,角膜中央区对称性越强, SAI值越低,而SRI是反映角膜瞳孔区4mm范围内角膜表面规则性的参数之一,角膜表面越规则, SRI值越低。新疆是一个多民族的地区,本次研究对象包括维吾尔族及汉族,维吾尔族是介于白种人与黄种人之间的过渡人种,其近视的患病率略低于汉族人,维吾尔族和汉族在角膜解剖方面是否存在统计学意义上的不同有待于进一步的研究,但维吾尔族和汉族近视眼患者在角膜厚度方面无统计学意义上的差异[6],术中均制作130μm厚度角膜瓣,手术操作过程也完全一样。本研究在术后6mo角膜表面形态稳定的情况下,对两组术后的角膜用角膜地形图进行了观察,结果显示,两组患者术后6mo角膜曲率、K1,K2,SAI,SRI降低(均为P<0.05),两组的SAI,SRI比较差异有统计学意义(均为P<0.05) ,提示行角膜波面像差引导的准分子激光个体化屈光手术治疗高度近视患者,术后6mo角膜规则性和对称性优于行传统LASIK的患者。可见,与传统LASIK手术相比,角膜波面像差引导的准分子激光个体化屈光手术术后角膜表面更规则、对称。

【参考文献】
    1吕帆,王勤美,瞿佳.进一步重视屈光手术的安全性和有效性研究.中华眼科杂志 2005;41( 6) : 482 485

  2于靖,陈辉.前引导的准分子激光原位角膜磨镶术矫正准

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