静脉滴注免疫球蛋白(intravenous immuno-globulin，IVIG)用于复发性流产(recurrent spon-taneous abortion ，RSA)的治疗已在国内外相继展开，并获得了良好的临床效果[1]，但其机制尚不清楚。积极探索IVIG的作用机制对IVIG的临床应用具有指导意义。自然杀伤细胞(NK cell，natural killer cell)在母胎界面的免疫防御及免疫调节过程中发挥重要作用[2]。外周血NK细胞毒性及比例的升高与RSA患者的不良妊娠结局有关[3]。本研究通过检测IVIG治疗前后外周血NK细胞毒性及NK细胞比例来观察IVIG对NK细胞的影响，初步探讨IVIG治疗的免疫学机制。

　　1 材料与方法

　　1.1 研究对象

　　选取2008年9月至2009年9月中山二院RSA患者57例作为研究对象，所选患者均曾有≥2次自然流产史(< 孕20周)。免疫学检查无异常：封闭抗体阳性，抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗精子抗体、抗HCG抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等阴性。查夫妇染色体排除遗传因素，行B超及宫腔镜检查排除解剖因素，甲功、血糖检测排除内分泌因素，行TORCH、白带常规及宫颈分泌物支原体衣原体检测排除感染因素，通过详细询问病史及内科就诊排除内科疾病因素。研究组31例，对照组26例均停经30 ～ 40 d，血HCG阳性即入院安胎治疗，每日予HCG和黄体酮肌注，对照组知情同意后并给予静脉滴注免疫球蛋白25 g，连用3 d，治疗前均检测外周血NK细胞毒性及NK细胞比例，治疗后7 ～ 10 d予以复查。对照组26例，暂未接受I

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