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4 months of followup,and 46 (7302%) within 6 months of followup;the recurrence rate in the treatment group was lower than that in the control group (P＜005).ConclusionOral use and external application of Chinese herbal decoction exert better shortterm and longterm therapeutic effect for the treatment of RCA.
Key words: CONDYLOMA ACUMINATUM/TCD therapy；YIYIREN GANCAO DECOCTION/therapeutic use；XI
AOYOU DECOCTION/therapeutic use；EXTERNAL THERAPIES
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)又名生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的以发生于生殖器、外阴及肛门等处的多发性色素性丘疹为主要临床表现的疾病，为目前最常见的性传播疾病之一，发病率较高，对人们的身心健康危害严重，是国家重点防治的性病之一［1-2］。该病治疗方法虽然较多，但目前存在的突出问题是极易复发。笔者近年来采用中药煎剂内服外洗的方法治疗复发性尖锐湿疣，取得较好的近期及远期疗效，现报道如下。
1资料与方法
11病例选择标准
111诊断标准
参照２００1年赵辩主编的《临床皮肤病学》［3］中有关尖锐湿疣的诊断标准：有非婚性接触史或配偶有尖锐湿疣病史；有典型的尖锐湿疣形态学表现；醋酸白试验阳性。
112纳入标准
男性患者；年龄在１８～６５岁之间；病程超过２个月；在１个月内经过１次或多次治疗，疣体全部脱落后的３个月内再次在原发部位或附近出现新发疣体者。
113排除标准
初发尖锐湿疣患者及女性患者；在治疗及追踪观察期间未进行有效隔离或再次感染者；有免疫缺陷病史以及严重肝肾功能损害者；不配合治疗、疗程结束前失访的患者。 12一般资料
１２８例患者均来自我院皮肤科门诊，全部为男性，年龄２３～６５岁，平均３２６岁；病程２个月～１年，平均３２个月；皮损分布于单一部位者７７例（分别分布于包皮、冠状沟、龟头、尿道口、肛周等），皮损位于多个部位者５１例。采用半随机单盲法分为２组，治疗组６５例，年龄２６～６５岁，平均３３７岁；对照组６３例，年龄２３～６３岁，平均３０２岁。经统计分析，两组患者的年龄、病程、发病部位等一般情况比较，差异均无显著性意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
13治疗方法
治疗组在微波除疣治疗的基础上，同时给予口服薏苡仁甘草汤煎剂加自拟消疣汤煎剂外洗患处皮损，每天１次，连续用药１个月为１个疗程。薏苡仁甘草汤组成：薏苡仁３０g，生甘草６g，丹参１２g，马齿苋３０g，金刚头３０g，八月札１０g，女贞子１２g，旱莲草１２g，紫草１8g，板蓝根３０g，大青叶１５g，露蜂房１０g。自拟消疣汤组成：木贼３０g，香附３０g，大青叶３０g，虎杖３０g，土茯苓３０g，黄柏３０g，败酱草３０g，马齿苋３０g。对照组给予单纯微波除疣治疗。
14观察指标
分别观察治疗３个疗程内及随访６个月内的临床复发情况，同时观察两组患者在服药期间产生不良反应的例数及程度。
15统计学方法
采用ＳＰＳＳ １１０统计软件进行数据的统计分析。计量资料用t检验，计数资料用χ２检验，等级资料用Ridit分析。
2结果
21两组治疗３个月内复发情况比较
表１结果显示，两组治疗１、２、３个月内临床复发例数比较，治疗组均明显低于对照组，差异有显著性意义（Ｐ＜００５）。随着治疗时间的延长，治疗组复发例数显著减少。表1两组治疗３个月内临床复发例数比较（略）
22两组随访６个月内复发情况比较
表２结果显示，两组随访２、 上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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