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老年人上消化道出血的病因、临床特点分析
老年人上消化道出血的病因、临床特点分析
p; 老年组上消化道出血中,由于好发病谱不同,伴发病高于中青年组,住院期间出血者多伴有较重的全身疾病,且随年龄增长,一体多病的发生,心脑血管及多脏器功能均明显下降,增加了上消化道出血的发生率及死亡率,并且老年人血管弹性差,不易止血,故出血发生后死亡率增高,再出血率亦高,在治疗过程中更要注意:1)注意病情的轻重缓急,及时抢救,补充血容量,把握好时机胃镜直视下诊治,监测好心脑肺功能;2)加强监护
护理,注意呕吐时侧卧防止窒息及吸入性肺炎;3)治疗上,主张静脉H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂加口服止血为主,或者胃镜下止血,同时生长抑素静用效果好,尽量避免静脉使用对凝血和纤维蛋白降解过程有直接作用,或对全身血液循环有明显影响的止血药,以免发生脑梗塞;4)注意心脑肾等重要脏器的保护,防止心脑肾脏器的衰竭,降低死亡率
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